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三岁小孩动脉导管未闭怎么办
补充说明：三岁小孩动脉导管未闭怎么办
2022-03-26 23:31
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三岁小孩动脉导管未闭可以通过体位引流、肺动脉高压靶向药物治疗、经皮穿刺心导管术、经皮经股动脉插管封堵术、外科结扎术等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.体位引流
患儿可采取头低脚高位，使血液回流至心脏时受到一定阻力，从而减少左心室负荷。此方法有助于促进血液从左向右分流，减轻左心室负担，对于改善动脉导管未闭引起的呼吸困难等症状有积极作用。
2.肺动脉高压靶向药物治疗
肺动脉高压靶向药物通过口服或静脉注射给药，具体用药方式及剂量需遵医嘱执行；疗程一般为数月至数年不等。此类药物能够扩张肺血管、降低肺动脉压力，进而缓解由动脉导管未闭引起的相关并发症如呼吸困难、乏力等。
3.经皮穿刺心导管术
经皮穿刺心导管术通常采用局部麻醉，在X线引导下将一根细软的导丝插入到异常通道处，然后送入一个小球囊对通道进行封闭。该手术旨在阻断未闭合的动脉导管，恢复正常血流动力学状态。术后能有效控制病情发展，提高生活质量。
4.经皮经股动脉插管封堵术
经皮经股动脉插管封堵术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用穿刺针穿过大腿根部的股动脉，将一根细长的导管插入到未闭合的动脉导管处，然后释放一个小型的金属网状装置（称为“封堵器”）来永久性地封闭这个通道。该技术适用于各种类型的先天性心脏病，包括动脉导管未闭。它具有创伤小、恢复快的优点，并且不需要开胸手术。
5.外科结扎术
外科结扎术通常采用全麻，在胸部正中切口进入胸腔，找到未闭合的动脉导管并使用缝线将其完全封闭。该手术目的是永久性地阻断未成熟的循环交通，即未闭合的动脉导管，使其不再参与血液循环，达到治愈目的。
家长应定期监测孩子的生长发育情况，尤其是体重增长和活动能力，以便及时发现任何异常。同时，建议遵循医嘱，合理安排休息时间，保证充足睡眠，有利于促进身体康复。
2024-03-07 11:15
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三岁小孩动脉导管未闭可采取体位引流、降压治疗、抗感染治疗、经皮穿刺心导管术、经皮左心耳封堵术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体位引流
患儿可采取头低脚高位，使血液流向肺部增加，促进气体交换。此方法有助于改善通气功能障碍，减轻呼吸困难的症状，但需要密切观察患儿反应。
2.降压治疗
如果患者血压较高，可以在医生指导下使用硝苯地平、卡托普利等药物降低血压。血压下降后心脏负荷会相应减轻，有利于缓解由于高压导致的心脏负担过重引起的不适症状。
3.抗感染治疗
抗感染治疗通常需遵医嘱使用抗生素如青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等来控制感染。针对未闭合的动脉导管可能发生的细菌性心内膜炎提供保护作用，并辅助预防继发性瓣膜损害。
4.经皮穿刺心导管术
在局部麻醉下将一根细软的导管插入股静脉，引导至心脏病变部位进行诊断或治疗。该手术通过微创技术对未闭合的动脉导管进行封闭，减少心脏血流异常分流，适用于复杂病例。
5.经皮左心耳封堵术
采用X线透视引导将专用器械送入体内，在心脏特定位置释放小球囊压迫组织形成阻塞。该措施旨在长期解决左心耳通路问题，减少栓子来源，适合存在卒中风险且不宜长期服用抗凝药者。
除上述措施外，建议定期监测孩子的生长发育指标，包括身高、体重和头围等，以及心脏听诊和超声心动图检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-14 14:27
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本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
盐酸贝那普利片
高血压，充血性心力衰竭。
注射用亚胺培南西司他丁钠
治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
