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小孩呕吐物带血怎么回事
补充说明：小孩呕吐物带血怎么回事
a******W 2022-03-26 23:33
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小孩呕吐物带血可能是异物吞咽、急性胃炎、上消化道出血、食物中毒、肠梗阻等疾病的表现，这些疾病都可能导致消化道出血。由于消化道出血可能引起严重后果，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.异物吞咽
如果儿童误食尖锐物品如牙刷、笔帽等，在经过咽喉部时可能会划伤黏膜导致出血。这会引起呕吐并伴随血液。当异物较大时需要进行内镜下取出术，如胃镜下异物取出术、结肠镜下异物取出术。
2.急性胃炎
由于胃壁受到刺激和损伤，可能导致胃部出现炎症反应，引起恶心、呕吐等症状，严重时可伴有呕血。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物抑制胃酸分泌，保护胃黏膜。
3.上消化道出血
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠等部位发生病变引起的出血，此时胃内容物被排出体外，其中可能含有血液。对于上消化道出血，可以遵医嘱服用凝血酶胶囊、维生素K1片等止血药物进行处理。
4.食物中毒
食物中毒后会导致胃肠功能紊乱，进而诱发呕吐的症状，若呕吐剧烈则容易引起毛细血管破裂而有吐血的现象。轻度食物中毒者可通过大量饮水促进毒素排泄，重症患者需及时就医通过洗胃等方式减少毒素吸收。
5.肠梗阻
肠梗阻是由各种原因导致肠内容物通过障碍的一组临床综合征，当发生完全性肠梗阻时，肠道内的压力急剧升高，使肠壁血液循环受阻，从而引起肠粘膜缺血坏死，甚至穿孔，导致呕吐物中带有血液。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
建议密切观察患儿的生命体征变化，监测是否有贫血迹象。同时，应尽快进行腹部超声、胃镜检查以确定具体病因，以便采取相应治疗措施。
2024-03-27 19:16
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急性胃炎(acutegestritis)系由没病因引起的胃粘膜急性炎症。临床可分为急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎，以单纯性最为常见。有人将其分为急性外因性与急性内因性两类。凡致病因子经口进入胃内引起的胃炎称外因性胃炎，包括细菌性胃炎、中毒性胃炎、腐蚀性胃炎、药物性胃炎等;凡有害因子通过血循环到达胃粘膜而引起的胃炎，称内因性胃炎，包括急性传染病合并胃炎、全身性疾病(如尿毒症、肝硬化、肺心病、呼吸衰竭等)合并胃炎，化脓性胃炎、过敏性胃炎和就激性病变。近年来由于内镜的广泛应用，发现应激性病变很常见，是急性上消化道出血的常见病因之一。
