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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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三岁宝宝呼吸急促喘气粗重不咳嗽不流涕可能是由上呼吸道感染、支气管哮喘、先天性气道发育异常、肺动脉高压、心力衰竭等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染由多种病原体引起,包括病毒、细菌等,这些病原体会导致局部炎症和水肿,从而影响呼吸系统的通气功能。针对病毒感染所致的上呼吸道感染,可遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗,如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等;若是细菌感染,则需用抗生素治疗,例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟干混悬剂等。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用导致。过敏源刺激机体产生免疫应答反应,释放炎性细胞因子,使支气管平滑肌收缩,进而出现喘息、气促等症状。支气管哮喘急性发作时,首先需要给予氧气吸入以改善低氧血症,同时可以考虑口服β受体激动剂缓解痉挛状态,比如硫酸特布他林片、沙丁胺醇气雾剂等。
3.先天性气道发育异常
先天性气道发育异常是指出生时就存在的气道结构缺陷,可能会影响呼吸功能,导致呼吸困难和喘息。对于先天性气道发育异常引起的喘息,手术矫正可能是必要的治疗方法,如经皮穿刺气管切开术、气管插管术等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是肺小动脉病变后的一种病理生理改变,当肺动脉压力持续升高时,会引起右心室负荷增加,导致心脏扩大并逐渐失代偿,此时会出现呼吸困难、胸闷、晕厥等临床表现。肺动脉高压患者可在医生指导下服用降低肺动脉压的靶向药物来进行调理,如波生坦片、安立生坦片等。
5.心力衰竭
心力衰竭是由各种原因引起的心脏结构或功能损害导致的心脏泵血功能下降,无法满足身体代谢需求,引起血液回流至肺部,导致呼吸困难。心力衰竭的治疗通常包括生活方式干预和药物治疗,如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等β-受体阻滞剂,以及硝普纳注射液、单硝酸异山梨酯片等扩血管药。
建议密切观察患儿的症状变化,定期复查胸部X光片或CT扫描以评估病情进展。保持室内空气流通,避免接触已知过敏原,并确保充足的休息以支持孩子的康复过程。

2024-02-25 22:46

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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