发病时间：不清楚
经常流鼻血，尤其是衣服穿太厚的时候
补充说明：经常流鼻血，尤其是衣服穿太厚的时候
a******W 2022-03-26 23:23
流鼻血 遗传性出血性毛细血管扩张症 慢性粒细胞性白血病 血小板减少性紫癜 常染色体显性遗传病
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精选回答(1)
经常流鼻血，尤其是衣服穿太厚的时候，可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性粒细胞性白血病、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在受到轻微刺激时容易破裂出血。这可引起反复出现的鼻腔出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，可以考虑激光治疗如经内镜射频止血术、激光硬化曲张静脉等。
2.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是造血干细胞恶性克隆增殖性疾病，骨髓中异常增生的原始和幼稚阶段的白细胞抑制了正常的造血功能，导致血小板数量减少，当血小板低于正常值时，机体就会有自发性出血的风险，从而表现为鼻出血。针对慢性粒细胞性白血病引起的鼻出血，可以在医生指导下使用羟基脲片、甲磺酸伊马替尼胶囊进行治疗。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指外周血液中血小板计数持续低于正常范围下限，导致凝血功能障碍，此时患者易发生黏膜下出血，包括鼻出血。对于血小板减少性紫癜所致的鼻出血，需要输注血小板以提高患者的血小板水平，同时需注意观察可能出现的过敏反应。
4.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，使血液无法正常凝固而易于出血，因此可能会导致鼻出血。对于凝血因子缺乏引起的鼻出血，可以通过注射新鲜冷冻血浆来补充缺失的凝血因子。
建议定期进行血常规、凝血功能检测以及必要的基因检测，以监测病情变化。适当的环境控制，如保持室内湿度适宜，有助于减少鼻出血的发生频率。
2024-03-21 03:19
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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