发病时间：不清楚
根管治疗第一次封药后己经20天了，因疫情
补充说明：根管治疗第一次封药后己经20天了，因疫情
a******W 2022-03-26 23:23
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
根管治疗第一次封药后已经20天了，如果没有不适症状，一般是正常现象。如果出现不适症状，可能是药物刺激、炎症未消除、根管治疗不彻底、根尖周炎、牙周炎等原因导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、正常现象
根管治疗时需要将牙髓腔内的牙髓完全去除，并且需要进行根管预备，使用药物进行根管消毒，从而促进牙齿的恢复。在治疗过程中可能会对牙齿造成一定的刺激，从而出现上述情况，如果没有不适症状，一般属于正常现象，不需要特殊治疗。
2、药物刺激
根管治疗时会使用杀神经的药物，如果患者对药物比较敏感，可能会出现轻微的疼痛、肿胀等不适症状，一般不需要特殊治疗，通常在一段时间后会自行缓解。如果出现不适症状，患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3、炎症未消除
如果患者在根管治疗后，没有注意口腔卫生，可能会导致炎症未消除，从而出现上述症状。患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等进行漱口，抑制口腔内细菌生长。同时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
4、根管治疗不彻底
如果患者在根管治疗时，没有将根管内的感染清除干净，可能会导致根管治疗后出现感染的情况，从而引起上述症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、根尖周炎
根尖周炎主要是由于细菌感染、化学刺激等因素引起的牙齿根尖周组织炎症反应。患者一般会表现为牙齿疼痛、咬合痛、根管治疗后仍有疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗术的方式进行治疗。
6、牙周炎
牙周炎主要是由于牙菌斑、牙石等因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。患者一般会表现为牙龈出血、牙周红肿、牙齿松动等症状。建议患者可以在医生指导下使用替硝唑、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等进行漱口，保持口腔清洁卫生。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2022-03-27 09:49
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单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见，故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来，如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状就诊时往往已较严重，甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。
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