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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

十三岁小孩偏瘦可能是由生长激素缺乏、甲状腺功能减退、慢性消化系统疾病、遗传代谢性疾病、长期精神压力过大等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.生长激素缺乏
生长激素由下丘脑垂体分泌,在入睡后30-90分钟达到高峰,可促进蛋白质合成、骨骼增长。若存在生长激素缺乏,则会导致身高低于同龄人、体重偏低的情况。可以遵医嘱使用重组人生长激素进行治疗,能够有效刺激机体产生内源性生长因子,从而促进骨骼生长。
2.甲状腺功能减退
由于自身免疫损伤导致的桥本氏甲状腺炎、碘摄入量过多等,都可能导致甲状腺细胞被破坏,进而影响甲状腺激素的合成和释放,使身体的新陈代谢率降低,出现体重下降但身材偏胖的现象。患者可在医生指导下服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗,有助于改善不适症状。
3.慢性消化系统疾病
慢性消化系统疾病如慢性胃炎、慢性胆囊炎会影响食物的消化吸收,导致营养物质吸收障碍,进而引起体重下降。针对慢性胃炎,可以在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解症状。
4.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是由于基因突变导致体内酶的活性异常,影响了脂肪、糖类等物质的正常代谢,此时虽然进食较多,但由于无法充分利用所摄取的食物中的能量,因此会出现偏瘦的症状。此类疾病的治疗需要根据具体的病因选择合适的药物,比如苯丙酮尿症患者可遵照医生的意见用低苯丙氨酸配方奶替代普通奶粉。
5.长期精神压力过大
长期处于高度紧张状态中,会引起神经内分泌失调,进而影响食欲和消化吸收功能,导致体重下降。建议采取放松技巧如冥想、深呼吸以减轻压力。必要时,心理医生可能会推荐认知行为疗法帮助孩子应对压力源。
对于年龄较小的孩子来说,家长应注意孩子的饮食均衡,避免过度节食或挑食。如果发现孩子有偏瘦的问题,建议及时带孩子到医院做血液生化检测、甲状腺功能测定以及生长激素水平测定等相关检查,以便早期诊断并给予适当的干预。

2024-01-21 07:24

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生长激素缺乏症

生长激素(GH)是人体促进生长的主要因素。影响身高的因素很多,在儿童、青少年时期,垂体GH分泌不足或缺乏,患者的生长都会出现明显障碍。其他原因还有营养不良、种族遗传、社会心理因素、多种躯体疾病包括内分泌与非内分泌性疾病等。如果身高低于同民族、同年龄的30%以下,或成人身高小于120cm,就是侏儒症(dwarfism)。

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