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输尿管结石但是没有肾积水是怎么回事
补充说明：输尿管结石但是没有肾积水是怎么回事
a******W 2022-03-26 23:20
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输尿管结石但是没有肾积水可能是由输尿管壁肌肉痉挛、输尿管狭窄、输尿管末端梗阻、输尿管异物、输尿管肿瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输尿管壁肌肉痉挛
输尿管壁肌肉痉挛导致输尿管暂时性狭窄，使尿液流动受阻，进而引起输尿管结石但无肾积水的情况。患者可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物来缓解输尿管平滑肌痉挛。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液流通不畅，当结石嵌顿于狭窄处时，虽然可能不会引起肾积水，但可能导致输尿管扩张和炎症反应。对于输尿管狭窄引起的结石梗阻，手术是常见的治疗方法，如经皮肾镜取石术或输尿管切开取石术。
3.输尿管末端梗阻
输尿管末端梗阻是指输尿管末端由于外压或内腔原因而发生堵塞，此时尽管存在结石，但由于无法形成高压状态，因此不会出现肾积水的现象。针对此类情况通常需要进行体外冲击波碎石术、输尿管镜下碎石术等手术方式处理。
4.输尿管异物
输尿管异物包括结石或其他固体物质，这些物质可以阻碍尿液流出，但在某些情况下可能会卡在非关键部位，从而不会导致肾积水。对于输尿管异物，医生可能会采用经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等方法移除异物。
5.输尿管肿瘤
输尿管肿瘤会引起局部组织肿胀和管道狭窄，影响尿液排出，但不一定伴有肾积水。治疗输尿管癌的主要手段为根治性切除术，通过开放手术或腹腔镜手术将患侧肾脏、输尿管全长以及同侧周围淋巴结一并切除。
建议定期复查泌尿系统超声或CT扫描以监测病情变化。日常生活中，应多喝水促进排泄，避免摄入高钙食物，以免加重结石症状。
2024-02-29 23:14
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
