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输尿管结石引起的肾积水严重吗
补充说明：输尿管结石引起的肾积水严重吗
2024-05-31 17:06
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
输尿管结石引起的肾积水可能表明病情比较严重。
输尿管结石引起的肾积水通常意味着泌尿系统出现了梗阻，如果不及时处理，可能会导致肾功能受损，甚至出现急性肾衰竭。肾积水是由于输尿管结石导致尿液流动受阻，进而引起尿潴留，此时肾盂内压力会持续升高，使肾盂扩张并形成积水。长期的肾积水会导致肾实质萎缩、肾功能下降，严重时甚至会引起肾功能衰竭。因此，输尿管结石引起的肾积水是一种严重的疾病状态，需要紧急医疗干预。
如果患者存在双侧输尿管结石同时发生，则肾积水更为严重，因为这可能导致尿液无法顺利通过输尿管排出，从而加剧肾积水的程度。这种情况下，需密切监测肾功能，并考虑行经皮肾镜取石术等手术治疗。
对于输尿管结石引起的肾积水，应避免剧烈运动以减少结石移动，同时保持充足的水分摄入有助于促进结石排出。若肾积水伴有感染症状，应遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢曲松或左氧氟沙星。
2024-06-05 10:38
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
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