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全身发软无力发热是怎么回事
补充说明：全身发软无力发热是怎么回事
a******W 2022-03-26 23:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
全身发软无力发热可能是由感染性休克、电解质紊乱、甲状腺功能亢进症、糖尿病酮症酸中毒、脑膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种严重的全身炎症反应综合征。当机体受到感染时，免疫系统会释放多种细胞因子和炎症介质，这些物质作用于中枢神经系统，引起体温调节中枢紊乱，进而出现发热的症状。感染性休克通常需要使用抗生素治疗，如头孢菌素类、喹诺酮类等药物进行抗感染治疗。
2.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度异常，影响神经肌肉兴奋性和心肌传导，从而引起乏力、恶心等症状。如果患者存在低钠血症，则会导致神经肌肉兴奋性降低，表现为乏力；而高钾血症则会影响心肌的收缩力，引起心脏传导阻滞，进而出现上述不适症状。纠正电解质失衡需首先确定缺乏哪种电解质，然后通过口服补液盐或静脉注射相应电解质溶液来调整。例如，对于低钠血症，可给予生理氯化钠溶液补充钠离子；而对于高钾血症，则需应用葡萄糖注射液加胰岛素快速降低血钾水平。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合症，此时甲状腺激素刺激交感神经兴奋，新陈代谢加快，使身体消耗过大，因此会出现浑身无力的情况。此外，甲状腺激素还会促进蛋白质分解，使得肌肉变得脆弱无力。甲亢的治疗包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺等方法。常用的抗甲状腺药物有甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片。
4.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一，由于胰岛素不足或机体对胰岛素敏感性下降导致血糖升高，脂肪代谢增强，产生大量酮体，其中β-羟丁酸具有抑制中枢神经系统的作用，所以会引起全身乏力的现象发生。同时，酮体堆积还会影响大脑的能量供应，进一步加重乏力症状。轻度至中度的DKA可通过口服补液或静脉输注含电解质的液体进行治疗。重症DKA可能需要住院治疗，在医生指导下采用胰岛素疗法并监测生命体征。
5.脑膜炎
脑膜炎由各种致病微生物侵入脑膜所致，可累及脑实质，引起头痛、呕吐等症状，严重者可出现意识障碍和颅内压增高，进而导致全身乏力。这是由于脑膜受累后，脑脊液循环受阻，脑水肿加剧，致使颅内压力持续增高，压迫脑干和延髓，影响到自主神经系统的正常功能，进而引发全身乏力的表现。脑膜炎的治疗通常需要使用针对特定致病菌的抗生素，如青霉素、头孢菌素等药物进行治疗。同时，患者还需要接受适当的休息和营养支持。
建议患者定期监测体温变化，以便及时发现异常情况。必要时，可以进行血液生化检查、尿常规、便常规以及甲状腺功能测定等实验室检测，以评估病情状况。
2024-04-17 06:29
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。 另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。 有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
常见检查：
就诊科室：急救
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
