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小孩子小便失禁是什么原因造成的
补充说明：小孩子小便失禁是什么原因造成的
a******W 2022-03-26 23:34
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小孩子小便失禁可能是遗尿症、神经源性膀胱、尿路感染、脑损伤后遗症、糖尿病肾病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致膀胱肌肉对储尿和排尿的控制失去协调。遗尿症患儿可在医生指导下使用去氨加压素进行治疗，该药物能够减少夜间尿床次数。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统病变导致的排尿功能障碍，包括脊髓损伤、多发性硬化等。这些病变会影响膀胱壁平滑肌收缩和尿道括约肌的功能，从而引起尿失禁。神经源性膀胱患者可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品以缓解症状。
3.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，常见于儿童。感染可能导致膀胱炎或尿道炎，进而影响膀胱的正常功能，出现尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可导致尿失禁。对于尿路感染，通常采用抗生素治疗，例如头孢克肟、左氧氟沙星等药物。
4.脑损伤后遗症
如果小孩之前有受到过头部外伤的情况，在外力作用下可能会使颅内压力发生改变，压迫到中枢神经组织，所以会出现小便失禁的现象。针对这种情况可以配合医生通过针灸的方式刺激穴位来辅助改善不适症状。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，长期高血糖状态会对肾脏造成损害，导致肾小球过滤功能下降，最终引起尿液中蛋白质含量增加。随着病情进展，肾功能逐渐恶化，尿液潴留增多，膀胱容量减小，此时可能出现尿失禁的症状。糖尿病肾病的治疗需要综合考虑饮食管理、血糖控制以及药物治疗。患者应在医生指导下调整饮食结构，同时优化降糖方案，如口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等。
建议定期监测孩子的排尿频率和质量，以评估症状变化。必要时，应进行超声波检查、残余尿量测定和膀胱功能测试，以进一步确定诊断并制定适当的治疗计划。
2024-02-12 13:12
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
