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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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孩子经常肚子疼,并且很瘦可能是饮食不当、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、肠易激综合征、慢性胆囊炎等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食不当
由于儿童消化功能发育不完善,如果摄入过多难以消化的食物,会导致食物滞留在肠道内,产生气体并引起腹痛。同时长期不良饮食习惯导致营养吸收障碍,进而出现消瘦。调整饮食结构和习惯,减少高脂肪、高纤维食物的摄入量,如肥肉、坚果等,有助于减轻胃肠负担,缓解不适症状。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症反应,持续存在可导致胃部疼痛和食欲减退,从而影响体重增长。药物治疗主要是使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌,保护胃黏膜,例如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,可能导致上腹部不适和消化不良,从而引起腹痛和食欲下降,导致体重减轻。根除幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素和质子泵抑制剂,如克拉霉素联合阿莫西林和奥美拉唑。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病,以腹痛、腹泻或便秘为主要临床表现,当患者处于紧张状态时,可能会出现反复发作性腹痛的症状,若长时间得不到有效治疗,则会出现营养不良的现象,表现为体重下降。一般不需要特殊治疗,但需要定期复查,监测病情变化,以免延误病情。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症性疾病,可能因为结石堵塞胆囊管而引起右上腹绞痛,还会影响机体对脂肪的消化和吸收,造成营养不良,进而出现体重下降的情况。对于慢性胆囊炎的患者,可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片进行溶石治疗,也可以通过手术切除病变胆囊组织。
建议关注孩子的饮食习惯,避免暴饮暴食或过度节食,保持规律作息,保证充足睡眠,有利于改善症状。必要时,可以到医院进行血常规、便常规以及胃镜检查,以排除其他潜在的健康问题。

2024-02-23 12:20

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慢性胃炎 (慢性肠胃炎,慢性胃黏膜炎,胃络痛)

慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于粘膜特异的再生能力,以致粘膜发生改建,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。本病十分常见,约占接受胃镜检查病人的80~90%,男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。

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