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十三岁的小孩血压高是怎么回事
补充说明：十三岁的小孩血压高是怎么回事
a******W 2022-03-26 23:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
十三岁小孩血压高可能是由遗传因素、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
如果家族中存在高血压病史，则可能导致小孩出现血压高的现象。若为遗传因素导致的血压升高，可遵医嘱使用降压药进行治疗，如硝苯地平、等。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血液供应不足，继而引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而收缩外周血管和增加心脏负荷，使血压上升。对于肾动脉狭窄引起的血压增高，可通过经皮介入治疗的方法解除狭窄，恢复血流，以降低血压。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，进而引起水钠潴留和血压升高的内分泌代谢性疾病。醛固酮具有保钠排钾的作用，当其浓度异常升高时，会引起体内钠离子水平过高，进而导致细胞水肿和血压上升。患者可在医生指导下服用螺内酯片、依普利酮片等药物进行治疗。
4.库欣综合征
库欣综合征是由长期过量的皮质醇分泌所导致的一种临床综合征，此时肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性也会增强，进一步加重了血压升高的程度。针对库欣综合征所致的高血压，可以考虑行双侧肾上腺切除术来根治。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠期间反复发生的上气道塌陷和阻塞，导致呼吸暂停和低通气的现象。睡眠过程中，随着呼吸暂停和低通气的发生，机体需通过提高心率和血压来保证足够的氧气供应，因此会出现夜间血压升高的表现。患者需要及时就医，在医生的建议下佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备进行治疗。
除了上述提及的原因之外，还应警惕是否存在其他潜在的健康问题，例如甲状腺功能亢进症或肾小球肾炎等。建议定期监测血压并保持良好的生活习惯，同时注意饮食调整，减少盐分摄入，有助于控制血压。必要时，可以在专业医师的指导下进行相关检查，如尿液分析、电解质检测以及肾功能评估。
2024-04-01 15:57
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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