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两岁小孩心肌酶高是怎么回事
补充说明：两岁小孩心肌酶高是怎么回事
a******W 2022-03-26 23:32
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
两岁小孩心肌酶高可能是遗传代谢性疾病、心肌炎、心内膜炎、心绞痛、心力衰竭等疾病的表现，这些疾病都可能导致心肌细胞受损，进而引起心肌酶水平升高。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是由于基因突变导致体内酶缺乏或功能异常，影响脂肪、糖类等物质正常代谢，间接影响心脏功能。这种情况会导致心肌细胞受损，进而引起心肌酶水平升高。针对遗传代谢性疾病的治疗通常需要专业医生制定个性化方案，如使用维生素B族药物来改善能量代谢。
2.心肌炎
心肌炎由多种原因引起的心肌炎症反应，可导致心肌细胞损伤和坏死，此时心肌细胞中的酶会释放到血液中，导致心肌酶偏高。心肌细胞损伤后，心肌酶会进入血液循环，从而导致其浓度增高。对于心肌炎患者，可以遵医嘱服用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等营养心肌的药物进行治疗。
3.心内膜炎
心内膜炎是由病原微生物直接侵入心内膜而引起的炎症性疾病，当感染累及瓣膜时，会引起瓣膜组织水肿、充血、渗出以及纤维素样变性，严重者可形成溃疡，甚至穿孔。这些病理变化会导致心内膜下结缔组织增生、瓣膜变形、僵硬、活动受限，甚至出现狭窄或关闭不全的情况，使心脏的工作效率下降，诱发心肌损害，继而导致心肌酶谱偏高。抗生素治疗是主要手段，需依据药敏试验结果选用敏感抗生素，例如青霉素G、阿莫西林等口服或注射给药。
4.心绞痛
心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌缺氧、缺血所引起的胸部不适，典型表现为胸骨上部剧烈疼痛，有时放射至左臂或肩背处。这种疼痛感可能刺激心肌细胞产生更多的酶类物质，导致心肌酶水平短暂上升。硝酸酯类药物如硝酸甘油可用于缓解心绞痛发作，扩张冠状动脉，增加心肌供血。
5.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力减弱，无法满足机体需求，此时为了补偿心脏的泵血功能，心肌细胞会代偿性的加强收缩，这会导致心肌细胞耗氧量增加，同时也会造成心肌细胞损伤，进一步加重心肌酶升高的程度。利尿剂如有助于减轻心脏负荷，减少液体潴留，缓解呼吸困难等症状。
建议定期监测心肌酶水平，以评估病情进展；必要时，还可配合医生通过超声心动图、磁共振成像等方式对心脏结构和功能进行全面评估。
2024-01-19 01:13
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心肌炎（myocarditis）是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病，而被某些学者视为继发性心肌病，但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多，诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应，以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
