首页> 外科> 肝胆外科> 胆囊> 为什么肚子饿胆囊会疼

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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治,大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。

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肚子饿时胆囊疼可能是饥饿性疼痛、慢性胆囊炎、胆石症、胆道梗阻或胆汁淤积性肝炎等引起的,这些都可能导致胆囊收缩和疼痛。若疼痛持续或加剧,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饥饿性疼痛
饥饿时人体处于低血糖状态,会导致交感神经兴奋,从而引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增多,这些激素会引起平滑肌收缩,导致胆囊痉挛性绞痛。对于饥饿性疼痛,可以通过进食高碳水食物如白米饭、馒头等缓解不适症状。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由长期存在的胆囊感染或刺激引起的炎症反应。当患者处于空腹状态时,胆囊收缩力增强,容易诱发胆囊壁炎症发作,进而产生疼痛。对于慢性胆囊炎,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊进行治疗。
3.胆石症
胆石症是指胆囊内形成的固体结石,当患者处于空腹状态时,胆囊会强烈收缩以排出胆汁,此时结石可能会刺激胆囊黏膜而引起疼痛。对于胆石症,手术切除病变胆囊是根治的方法,例如经皮经肝胆管穿刺造影引流术、腹腔镜下胆囊切除术等。
4.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁流动受阻,当发生梗阻时会导致胆囊压力增高,出现疼痛的情况。针对胆道梗阻,可考虑行经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等方法来缓解症状。
5.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎通常由病毒、药物或其他因素引起,导致胆汁无法正常流入小肠,进而逆流回肝脏,造成胆囊疼痛。对于胆汁淤积性肝炎,可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾葡甲胺片等利胆类药物改善病情。
建议定期进行腹部超声波检查以及血液生化检测,监测肝功能和胆囊状况。饮食方面应遵循少量多餐的原则,避免暴饮暴食,特别是晚餐后不宜立即躺下,以免加重胃肠道负担。

2024-04-11 12:43

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医生回答(1)

常光喜 主治医师 三甲

擅长:全科

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肚子饿通常是指腹部饥饿,腹部饥饿胆囊会疼多考虑是胆囊痉挛引起的,也可能是十二指肠溃疡、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎等疾病导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、胆囊痉挛

若是日常生活中经常暴饮暴食,可能会加重胃肠负担,使胆囊收缩功能出现异常,从而诱发胆囊痉挛。建议患者改变不良的饮食结构,三餐规律,避免暴饮暴食进行改善。

2、十二指肠溃疡

十二指肠溃疡是指十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,防御失衡,消化自身黏膜,形成局部炎性缺损,可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关,患者可能会出现腹部疼痛、消化不良、呕吐等症状。建议患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊等药物进行治疗,也要注意避免吃辛辣刺激和油腻的食物。

3、胆囊炎

如果胆囊部位受到细菌入侵诱发炎症,会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等不适症状。患者可遵医嘱口服消炎利胆片、胆舒胶囊等药物进行改善,还要注意三餐规律,避免暴饮暴食。

4、胆囊结石

如果长期进食高脂肪、高胆固醇的食物,可能会导致胆汁中胆固醇含量升高,从而诱发胆囊结石,大部分患者会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱口服熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行改善,必要时可以通过胆囊切除术治疗。

5、胰腺炎

长期大量饮酒、吸烟,可能会导致胰液分泌旺盛,胰管引流不畅,可能会诱发胰腺炎,从而出现腹痛、发热等症状。患者可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛,还要注意戒烟戒酒,避免吃高脂肪、高胆固醇的食物。

如果症状持续存在且有加重趋势,建议患者及时就医治疗,以免延误病情。治疗期间应注意休息,避免剧烈运动与过度劳累,以免影响身体的恢复。

2022-03-27 12:19

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