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十一个月宝宝喘的厉害是怎么回事
补充说明：十一个月宝宝喘的厉害是怎么回事
a******W 2022-03-26 23:29
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
十一个月宝宝喘得厉害可能是支气管哮喘、先天性喉软化症、毛细支气管炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症导致气道高反应性和可逆性气流受限。当受到刺激时，如冷空气、烟雾等，会导致喘息加重。支气管扩张剂是缓解哮喘急性发作的主要药物，通过舒张支气管平滑肌来改善通气。例如沙丁胺醇是一种β2肾上腺素受体激动剂，能选择性地作用于支气管平滑肌上的β2受体，使支气管平滑肌松弛，从而起到舒张支气管的作用。
2.先天性喉软化症
先天性喉软化症是指由于声门下组织发育不全引起的一种呼吸困难疾病，患者会出现吸气性呼吸困难，严重时会引起喘息。这是由于声带及其周围结构未完全发育或过度柔软所致。轻度先天性喉软化症通常不需要特殊治疗，随着年龄增长，喉部肌肉逐渐发育成熟，症状可能会自行改善。对于重度病例，可能需要使用吸入性糖皮质激素进行治疗，如布混悬液，以减轻喉部肿胀。
3.毛细支气管炎
毛细支气管炎由呼吸道合胞病毒感染引起，主要侵犯肺泡，导致肺泡壁增厚、肺泡内积液以及微小血管明显扩张，这些病理变化使得气体交换受阻，进一步影响氧气进入血液并排出二氧化碳，从而出现喘息的症状。抗生素对病毒性感染无效，因此无需使用抗生素治疗。但可以考虑给予解热镇痛药，如对乙酰氨基酚，用于退热止痛；也可遵医嘱用硫酸特布他林片、硫酸阿托品注射液等支气管扩张剂缓解喘息症状。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的免疫系统异常敏感，接触花粉、尘螨等过敏原后会产生免疫应答，释放组胺等介质，导致黏膜充血、水肿和分泌物增多，进而引起鼻塞、打喷嚏等症状，严重的还可能出现喘息。抗组胺药可用于缓解过敏性鼻炎引起的症状，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等，能够降低组胺水平，减轻黏膜炎症反应。
5.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁与后壁交界处，肥大的腺样体会导致气道狭窄，引起呼吸不畅，严重时可能导致喘息。如果腺样体肥大伴有反复发作的上呼吸道感染，或者睡眠障碍，此时则需要手术切除腺样体，常用的手术方式为腺样体刮除术、低温等离子射频消融术等。
建议密切观察患儿病情变化，尤其是夜间睡眠质量及是否存在窒息风险。必要时，可进行胸部X光片、过敏原测试和肺功能检查，以评估肺部状况和确定致敏源。
2024-01-28 08:32
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
