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自身免疫性溶血性贫血是血管内溶血吗
补充说明:自身免疫性溶血性贫血是血管内溶血吗
a******W 2022-03-26 23:20
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自身免疫性溶血性贫血并不等同于血管内溶血。多数情况下,红细胞的破坏发生在脾脏等网状内皮系统,属于血管外溶血;仅部分重症或特定类型才可能合并血管内溶血。因此不能一概而论。临床上以贫血、黄疸、脾大等表现为主,具体溶血部位需结合实验室指标判断。个体差异较大,病情轻重不一,规范诊治与定期随访十分关键。保持积极心态,配合医生评估,有助于获得良好管理。
2026-06-12 19:16
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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿,临床上不发生贫血,即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI),而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体,又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体),进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时,称之为Evans。本病临床表现多端,温抗体型AIHA多为慢性起病,易于反复,部分患者有急性发作史,发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等,血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿,少见于冷凝集素病,病情常反复,后期不易控制。