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痔疮手术后二十多天了还是疼？
补充说明：痔疮手术后二十多天了还是疼？
a******W 2022-03-26 23:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
痔疮手术后二十多天了还是疼可能是术后感染、伤口裂开、血栓形成、肛门括约肌损伤、术后并发肛裂等病因导致的。这些情况都可能导致术后疼痛持续存在，因此，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.术后感染
术后感染可能导致局部组织炎症反应加剧，引起疼痛。因为术后感染会导致局部出现红肿、热痛等症状。可遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.伤口裂开
伤口裂开是指手术切口未能愈合而重新开放，导致软组织暴露和疼痛。这可能是因为患者过早下床活动或者排便过于用力所致。建议患者及时就医，在医生指导下通过缝合术等方式处理。
3.血栓形成
血栓形成是由于术后血液循环不畅引起的血液凝固，压迫周围神经产生疼痛。血栓还会刺激局部组织，引起炎症反应，加重疼痛。对于血栓形成的治疗通常包括口服抗血小板药，如硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等。
4.肛门括约肌损伤
肛门括约肌损伤可能导致术后疼痛持续存在，因为括约肌受损会影响肛门周围的血液循环和神经功能。针对括约肌损伤，需要采取针对性康复训练，如提肛运动来增强括约肌力量。
5.术后并发肛裂
术后并发肛裂主要是由于术后局部皮肤黏膜受到摩擦或拉扯造成的裂伤，会引起肛门部位剧烈疼痛。肛裂可通过高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状，若保守治疗无效，则需行肛裂切除术。
术后应定期复查以监测恢复情况，避免久坐久站，保持充足休息，促进身体恢复。
2024-04-02 13:15
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
普济痔疮栓
清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
小麦纤维素颗粒
小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
