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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩血小板700多可能是遗传性血小板增多症、原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传性血小板增多症
遗传性血小板增多症是由于基因突变导致造血干细胞分化异常,引起血小板数量持续增高。这种疾病会导致血液黏稠度增加,从而影响血液循环。对于遗传性血小板增多症,可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
2.原发性血小板增多症
原发性血小板增多症是一种以巨核细胞增殖为主的骨髓增生性疾病,由于造血功能紊乱,导致血小板过度生成。这可能导致血栓形成和出血倾向。针对原发性血小板增多症,可遵照医生的意见选用羟基脲片、注射用伊米苷酶等化疗药物进行化学治疗。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是由JAK2基因突变引起的慢性骨髓增生性疾病,此时骨髓造血功能旺盛,刺激巨核细胞产生血小板。这种情况容易诱发血栓形成。患者可在医师指导下选择应用阿那格雷片、甲磺酸伊马替尼胶囊等靶向药物进行针对性处理。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴浆细胞肿瘤,其特征为无痛性贫血、高粘滞血症以及肾功能损害。巨球蛋白血症患者的免疫球蛋白IgM水平升高,进而导致血液粘稠度增高,出现血小板计数偏高的现象。针对巨球蛋白血症,需要到正规医院就诊后,在专业医生指导下通过自体外周血造血干细胞移植的方式来进行改善。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组克隆性造血干/祖细胞疾病,其特点是无效造血和发育异常造血,导致全血细胞减少。骨髓增生异常综合征会影响血小板的生成和存活时间,使其计数偏高。骨髓增生异常综合征患者可以在医生指导下采用异基因造血干细胞移植的方法来改善病情。
建议定期监测血小板计数,避免进行剧烈运动以免受伤出血。必要时,应进行凝血功能测试、血常规检查以及骨髓活检等进一步评估。

2024-03-31 06:29

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血小板增多症

血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病,其特征为出血倾向及血栓形成,外周血血小板持续明显增多,功能也不正常,骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血,故也名为出血性血小板增多症,发病率不高,多见40岁以上者。血小板增多症可分为原发性及继发性两类。原发性或特发性血小板增多症是骨髓增殖性疾病的一种,患者多为成人,小儿极少见,约5%的患儿可演变为急性白血病。

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