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小孩心影增大是怎么回事什么病
补充说明：小孩心影增大是怎么回事什么病
a******W 2022-03-26 23:33
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩心影增大可能是先天性心脏病、肺动脉高压、肺栓塞、肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣闭锁等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.先天性心脏病
先天性心脏病是胚胎发育过程中心脏结构异常所致，这些异常可能包括房间隔缺损、室间隔缺损等。这些缺陷导致心脏血液流动不畅，从而引起心影增大。对于先天性心脏病患者，可以采用经皮球囊主动脉瓣植入术进行治疗，即通过导管将球囊送至病变处，利用球囊扩张来改善瓣膜功能。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是一种影响肺部血管内压力的疾病，当肺动脉高压时，右心需要更努力地泵血以克服阻力，这会导致右心室壁增厚和扩大，进而表现为心影增大。肺动脉高压的治疗方法包括吸入性前列环素类似物、磷酸二酯酶抑制剂等药物治疗，旨在降低肺动脉压力，减轻心脏负担。
3.肺栓塞
肺栓塞是指体内的血栓堵塞了肺动脉及其分支，使肺循环受阻，此时为了满足机体的需求，右心室需增强收缩力，以增加回心血量，长期如此则会出现心影增大的现象。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法，如遵医嘱使用低分子肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等，可防止新的血栓形成并促进现有血栓溶解。
4.肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄指肺动脉瓣无法完全打开，导致左心室收缩时部分血液滞留在肺动脉中，增加右心的工作负荷，久而久之也会出现心影增大的表现。轻度肺动脉瓣狭窄通常无需特殊治疗，定期复查即可；重度者可通过经皮球囊肺动脉瓣成形术进行治疗，即用特制的球囊对狭窄的瓣膜进行扩张，恢复正常血流。
5.肺动脉瓣闭锁
肺动脉瓣闭锁是指肺动脉瓣未能正常开放，导致右心室无法有效地将血液泵入肺动脉，右心室需要更强的收缩力量才能维持血液循环，因此会出现心影增大的现象。手术治疗是解决肺动脉瓣闭锁的根本方法，例如体外循环下直视修补术，医生会在全麻下建立体外循环，直接观察并处理心脏病变部位。
建议患儿进行超声心动图、胸部X线片等检查以评估心脏状况。针对不同病因，应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，同时注意营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多。
2024-03-12 13:09
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先天性心血管病是先天性畸形中最常见的一类。随着心脏诊断方法及外科手术治疗技术的进展，目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗，预后较前有明显的改观。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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