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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩小便大便都有血可能是尿路感染、肾炎、膀胱结石、过敏性紫癜、血液凝固功能异常等疾病的表现,这些疾病都可能导致泌尿系统出血。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应,会导致尿道、膀胱和肾脏受损。当尿液经过受损区域时,会引起出血,导致尿中带血。抗生素是主要治疗方法,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等,可以杀灭致病菌,减轻炎症,从而缓解出血症状。
2.肾炎
肾炎是指肾脏发炎,炎症可能导致肾小球毛细血管破裂,红细胞进入尿液而出现血尿。同时,由于肾实质损伤,可引起肾功能减退,进而影响排泄废物的能力,导致尿液颜色改变。患者可在医生指导下使用环磷酰胺片、他克莫司软膏进行治疗,此类药物具有抑制免疫应答的作用,能减少自身抗体对肾脏的攻击,保护肾脏免受进一步损害。
3.膀胱结石
膀胱结石由矿物质结晶形成,当结石移动或破损时,会造成局部黏膜损伤,引起出血。这种出血通常伴随着疼痛和排尿困难,可能伴有血尿。手术取石是解决膀胱结石的主要方法,例如经尿道膀胱镜下碎石术、耻骨上膀胱切开取石术等,通过不同的技术将结石移除以恢复正常的排尿功能。
4.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,由于机体对某些致敏物质产生过敏反应,导致毛细血管脆性增加,容易破裂出血,表现为皮肤瘀点、瘀斑等症状,严重者可累及胃肠道、关节和肾脏。抗组胺药可用于缓解皮疹症状,常用药物有氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等,能够降低毛细血管通透性,有助于止痒消肿。
5.血液凝固功能异常
血液凝固功能异常包括遗传性或获得性凝血因子缺乏症,这些因素可能导致血液不凝固或凝固过快,引起出血倾向。如果凝血功能异常,则可能会导致轻微创伤后出现大量出血,甚至自发性出血。输新鲜冷冻血浆适用于遗传性凝血因子缺乏症,可补充缺失的凝血因子,改善凝血功能异常的情况。
建议患儿定期复查尿常规和肾功能,以便及时发现并处理任何潜在的问题。饮食方面需注意避免辛辣刺激性食物,以免加重消化道不适症状。

2024-03-19 17:21

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尿路感染 (尿感,泌尿道感染)

尿路感染(urinarytractinfection,UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖,并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症,是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是肾盂肾炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病,尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为:急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中,不同病菌感染的尿路感染有:衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有:绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。

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