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不是代谢性碱中毒的原因
补充说明：不是代谢性碱中毒的原因
a******W 2022-03-27 21:47
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不是代谢性碱中毒可能是由肾小管酸中毒、慢性肾衰竭、肾病综合征、长期呕吐、严重腹泻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是由于遗传或后天因素导致肾脏不能有效地排出氢离子和重吸收碳酸氢盐，从而引起尿液偏碱化。这会导致体内酸负荷增加，刺激呼吸中枢，使患者出现深而慢的呼吸。对于原发性Ⅰ型肾小管酸中毒，可遵医嘱使用枸橼酸钾溶液进行补充电解质和纠正酸碱平衡紊乱。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，肾脏排泄废物和调节体液、电解质和酸碱平衡的功能受损，导致代谢产物潴留和水电解质失衡。当钠离子浓度降低时，会引起低钠血症，进而影响脑功能，表现为思维迟钝、嗜睡等症状。补充钠盐是常用的治疗方法，如口服氯化钠片或静脉注射氯化钠注射液等。
3.肾病综合征
肾病综合征患者的肾小球基底膜通透性增高，蛋白质丢失过多，血液中的白蛋白水平下降，血浆胶体渗透压降低，水分从血管壁渗出进入组织间隙，引起水肿。水肿可能导致颅内压力升高，进而影响脑部血液循环，诱发头痛的症状。患者可在医生指导下服用利尿剂缓解水肿，例如片、螺内酯片等。
4.长期呕吐
长期呕吐会导致机体丧失大量胃肠道分泌物以及消化酶，造成电解质失衡，进而引起代谢性碱中毒。呕吐引起的胃肠黏膜损伤还会释放炎症介质，这些介质可能通过神经反射作用于大脑，引起头痛的发生。针对长期呕吐的治疗通常需要查明原因并针对性处理，如幽门螺杆菌感染引起的呕吐，则需根除幽门螺杆菌，常用药物为奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片、胶体果胶铋胶囊等。
5.严重腹泻
严重腹泻会造成大量的水和电解质，尤其是钠离子和氯离子，随着粪便快速流失，导致身体内的钠离子浓度降低，引发代谢性碱中毒。同时，剧烈的腹痛和频繁的腹泻可能会对神经系统产生一定的刺激作用，引起头痛。轻至中度脱水可通过口服补液盐来纠正，重度脱水则需静脉输注生理盐水、复方氯化钠注射液等。
建议定期监测电解质水平，特别是钠离子浓度，以早期发现代谢异常。如有必要，可以进行血液生化检查、尿液分析和肾功能测试。
2024-02-09 07:58
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
复方氯化钠注射液
①各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；②高渗性非酮症昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；③低氯性代谢性碱中毒。患者因某种原因不能进食或进食减少而需补充每日生理需要量时，一般可给予氯化钠注射液或复方氯化钠注射液等。因本品含钾量极少，低钾血症需根据需要另行补充
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
