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引起代谢性碱中毒的原因有哪些
补充说明：引起代谢性碱中毒的原因有哪些
a******W 2022-03-27 21:47
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引起代谢性碱中毒的原因有肾小管泌氢功能障碍、长期呕吐、利尿剂过量使用、高钙血症、肾衰竭等。这些因素导致体内碳酸氢盐潴留，引起血液pH值升高。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾小管泌氢功能障碍
当肾小管泌氢功能受损时，肾脏无法有效地排出过多的碳酸氢盐，导致血液中的碳酸氢盐浓度升高，引发代谢性碱中毒。患者可遵医嘱口服枸橼酸钾颗粒、氯化铵等药物进行治疗。
2.长期呕吐
长期呕吐会导致胃液丢失过多，从而减少胃酸分泌和碳酸酐酶活性，间接抑制了H+离子的产生，使机体处于碱性状态。针对长期呕吐引起的代谢性碱中毒，可以考虑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等促胃肠动力药来缓解症状。
3.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进尿液排出来降低体内钠水平，但同时也会排除体内的碳酸氢盐，使得血液中碳酸氢根离子浓度升高，引发代谢性碱中毒。如果是由利尿剂过量引起的代谢性碱中毒，建议调整用药剂量或者更换其他降压药物如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。
4.高钙血症
高钙血症是指血液中的钙离子浓度过高，此时由于钙离子与碳酸氢根离子存在竞争作用，因此可能导致碳酸氢根离子被过度消耗，进而引发代谢性碱中毒。对于高钙血症所致的代谢性碱中毒，需要积极控制血钙水平。通常情况下，医生可能会建议患者服用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等药物来进行治疗。
5.肾衰竭
肾衰竭时肾小球滤过率下降，不能有效清除体内多余的碳酸氢盐，导致其潴留而引起代谢性碱中毒。纠正肾衰竭患者的代谢性碱中毒需先从原发病入手，可通过血液透析的方式改善病情。
患者应保持良好的生活习惯，合理饮食，避免摄入过多的碱性食物，以减少代谢性碱中毒的风险。定期监测电解质平衡和肾功能指标是必要的，有助于早期发现并处理相关问题。
2024-02-04 01:46
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
复方氯化钠注射液
①各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；②高渗性非酮症昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；③低氯性代谢性碱中毒。患者因某种原因不能进食或进食减少而需补充每日生理需要量时，一般可给予氯化钠注射液或复方氯化钠注射液等。因本品含钾量极少，低钾血症需根据需要另行补充
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
