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引起代谢性碱中毒的原因种类有

发病时间:不清楚

引起代谢性碱中毒的原因种类有

补充说明:引起代谢性碱中毒的原因种类有

a******W 2022-03-27 21:47

代谢性碱中毒 利尿 肾脏 呋塞米 螺内酯 肝脏 米饭 面包 营养不良 消化 低血钙 甲状旁腺激素 骨质溶解 惊厥 葡萄糖酸钙片 维生素D 牛奶 虾皮

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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引起代谢性碱中毒的原因种类有肾小管泌氢功能障碍、利尿剂使用、长期低碳水饮食、碱性药物过量摄入、胃黏膜损伤等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.肾小管泌氢功能障碍
当肾小管泌氢功能受损时,肾脏无法有效地排出体内过多的碳酸氢盐,导致血液中的碳酸氢盐浓度升高,引发代谢性碱中毒。患者可遵医嘱使用、螺内酯等利尿剂进行治疗。
2.利尿剂使用
利尿剂通过促进尿液排出来降低体内的钠离子含量,进而减少碳酸氢根离子的重吸收,使碳酸氢根离子排出增多,从而引起代谢性碱中毒。患者需要及时停用利尿剂并就医,在医生指导下调整用药方案。
3.长期低碳水饮食
长期低碳水饮食会导致身体缺乏碳水化合物,机体为了维持正常的生理活动,会分解脂肪和蛋白质来提供能量,产生大量的酮体和乳酸,这些物质会被肝脏转化为碳酸氢盐,进一步加重代谢性碱中毒的症状。建议增加碳水化合物的摄入量,如米饭、面包等,以改善症状。同时注意均衡饮食,避免单一营养不良。
4.碱性药物过量摄入
碱性药物过量摄入会使血液pH值上升,导致碳酸氢盐水平升高,引起代谢性碱中毒。立即停止服用任何碱性药物,并大量饮水以促进其排出。对于症状严重的患者,应立即就医接受专业治疗。
5.胃黏膜损伤
胃黏膜损伤可能导致胃酸分泌减少,影响食物中蛋白质的消化,进而影响钙质的吸收,出现低血钙的情况,此时甲状旁腺激素分泌增加,刺激破骨细胞活性增强,加速骨质溶解,导致血钙下降,诱发低钙惊厥的发生。患者可以遵照医生的意见口服葡萄糖酸钙片、维生素D滴丸等药物补充钙质,平时也可以多吃含钙丰富的食物,比如牛奶、虾皮等。
针对代谢性碱中毒,建议定期监测电解质水平,特别是钠、钾和碳酸氢盐;如有必要,还可进行呼气测试或实验室检测以评估呼吸系统功能。

2024-04-02 18:54

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代谢性碱中毒

代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高,PaCO2增高。pH值按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。

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