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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

5岁小孩遗尿可能是遗尿症、遗传因素、大脑皮层发育延迟、膀胱功能障碍、神经源性膀胱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的儿童仍然无法自主控制排尿,可能与中枢神经系统未成熟、睡眠过深、心理因素等有关。可遵医嘱使用去氨加压素进行治疗,该药物能减少夜间尿量,从而改善遗尿症状。
2.遗传因素
如果父母一方或者双方小时候也存在遗尿的情况,则孩子发生遗尿的概率较高。这是由于家族中可能存在某种基因异常,导致遗尿的发生。针对遗传因素引起的遗尿可以考虑行为疗法,如定时排尿训练和睡前限制饮水量等。
3.大脑皮层发育延迟
大脑皮层发育延迟可能导致对膀胱充盈和排空的控制不完善,进而引起遗尿现象。脑电图是常用的辅助诊断手段之一,能够评估大脑活动模式是否异常。
4.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍包括膀胱容量减小、尿道括约肌失调等,这些都可能导致尿液不能被有效储存而出现遗尿。医生可能会建议进行盆底肌肉锻炼以增强膀胱控制力,例如提肛运动。
5.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由脊髓损伤或其他神经系统疾病引起的排尿障碍,会导致膀胱收缩无力或过度活跃,从而引起遗尿。抗胆碱药如奥昔布宁可用于缓解神经源性膀胱的症状,但需谨慎使用并遵循医师指导。
日常生活中,家长应注意孩子的饮食习惯,避免摄入利尿作用的食物或饮料,如西瓜、咖啡等,有助于减少遗尿的发生次数。

2024-03-18 21:14

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尿床 (遗尿症)

遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿,约占70%~80%。继发于下尿路梗阻(如尿道瓣膜)、膀胱炎、神经原性膀胱(神经病变引起的排尿功能障碍)等疾患者称为继发性遗尿,患儿除夜间尿床外,日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。

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