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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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2岁小孩频繁尿可能是遗尿症、神经源性膀胱、泌尿系感染、糖尿病、原发性遗尿症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍不能自主控制排尿,可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致夜间睡眠时膀胱充盈刺激觉醒障碍。可遵医嘱使用去氨加压素进行治疗,该药物能减少夜间尿量,提高膀胱容量。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统病变导致的排尿功能障碍,此时支配膀胱和尿道的神经受损或者异常兴奋,使膀胱逼尿肌过度活动、尿意阈值降低,从而出现频繁排尿的情况。患者可在医生指导下服用抗胆碱药如阿托品等来缓解不适症状。
3.泌尿系感染
泌尿系感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应,炎症因子刺激局部黏膜,进而引起尿频、尿急等症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.糖尿病
血糖水平持续偏高可能导致渗透性利尿,进而增加尿液排出,表现为频繁排尿。若是糖尿病所致,则需要及时就医并配合医生通过胰岛素注射的方式来进行降糖治疗。
5.原发性遗尿症
原发性遗尿症多由遗传因素引起,也可能是因为中枢神经系统发育不完善导致的。遗尿症患儿的膀胱容量较小且对膀胱壁上的感受器敏感度较高,在白天玩耍时容易被尿意打断,夜晚熟睡后则难以察觉到膀胱充盈而发生尿床。可以在医师指导下使用醋酸去氨加压素片改善症状。
建议定期监测孩子的排尿频率和质量,以评估治疗效果和病情变化。必要时,应进行尿常规、尿流动力学检查以及血糖水平检测。

2024-02-08 20:26

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神经源性膀胱

正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类:1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。

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