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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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早晨起来总是吐红色液体可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、食管静脉曲张、胃癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡患者的黏膜受损,在早上空腹状态下由于胃酸刺激而引起出血,血液随消化液进入肠道后被分解为含铁血黄素等物质,再随着粪便排出体外,从而出现大便颜色发黑的现象。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
因为十二指肠黏膜下毛细血管破裂导致的出血,当血液经口腔排出时就会表现为吐出红色液体的症状。患者可遵照医生的意见服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物来改善病情。
3.慢性胃炎
慢性胃炎患者由于炎症因子持续刺激会导致局部黏膜充血水肿甚至糜烂的情况发生,严重时可能会造成小血管破裂出血。当血液流入消化道时,经过胃肠蠕动和食物残渣混合,会出现吐红色液体的情况。针对慢性胃炎引起的不适症状,可以配合医生用氢氧化铝凝胶、硫糖铝口服混悬液等药物进行缓解。
4.食管静脉曲张
食管静脉曲张是门脉高压症的一种表现,由于门静脉高压导致食管下端静脉丛异常扩张,当患者存在肝硬化且伴有脾肿大的情况时,会引起门静脉压力增高,进而使血液回流受阻,形成侧支循环,其中就包括食管下段静脉丛的迂曲扩张。若此时患者存在暴饮暴食或者食用过硬的食物,容易诱发食管静脉破裂出血,血液逆流至咽喉部,然后从口中吐出,因此会出现吐红色液体的情况。对于食管静脉曲张并出血的患者,可以在医生的操作下行食管静脉曲张套扎术、硬化剂注射疗法等方式来进行处理。
5.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,当病变侵犯到周围组织结构时,可能会压迫附近的血管,导致其破裂出血。如果血液没有及时被吸收,会在胃内停留一段时间,经过胃酸的作用下,会发生颜色改变,从而出现吐红色液体的现象。针对胃癌的治疗,主要是通过手术的方式将病灶部位完整切除,常用的手术方式有远端胃大部切除术、全胃切除术等。
建议定期复查以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免辛辣、油腻食物如辣椒、炸鸡,以免加重胃肠道负担。

2024-02-27 07:00

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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