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有机磷中毒呼吸困难怎么解决

发病时间:不清楚

有机磷中毒呼吸困难怎么解决

补充说明:有机磷中毒呼吸困难怎么解决

a******W 2022-03-27 21:46

有机磷中毒 呼吸困难 支气管 胆碱酯酶 中毒 沙丁胺醇 肾上腺素 痉挛 水肿 肺损伤 呼吸衰竭 血液透析

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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有机磷中毒呼吸困难可以考虑解毒剂应用、支气管扩张剂、机械通气、血液净化、营养支持治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.解毒剂应用
根据患者有机磷中毒的程度给予相应剂量的解毒剂口服或注射,如阿托品、碘解磷定等。解毒剂可对抗有机磷农药对体内胆碱酯酶的抑制作用,减轻中毒症状,包括呼吸困难。
2.支气管扩张剂
通过吸入或口服方式给予β2-受体激动剂或抗胆碱能药物,如沙丁胺醇、异丙肾上腺素等。支气管扩张剂能够缓解由有机磷中毒引起的呼吸道痉挛和水肿,从而改善呼吸困难。
3.机械通气
当呼吸窘迫无法通过常规手段缓解时,应立即启动机械通气程序,在专业人员监控下执行。机械通气提供持续稳定的呼吸支持,防止进一步肺损伤并促进氧气交换。对于重度有机磷中毒导致的呼吸衰竭至关重要。
4.血液净化
采用血液灌流、血液透析或血浆置换等方法清除体内残留的有机磷化合物。血液净化有助于迅速降低中毒程度,减少神经系统及心血管系统损害风险,对伴有代谢紊乱者尤具优势。
5.营养支持治疗
根据患者胃肠功能状态设计营养方案,可能包括肠内或肠外营养补充。良好的营养状况有助于机体恢复,加速毒素排出,并预防并发症发生;可根据医嘱调整能量密度及蛋白质比例。
密切监测患者的临床表现和生命体征是必要的,以便及时发现病情变化。同时建议患者避免接触任何已知的有机磷化合物来源,以免加重中毒症状。

2024-03-06 00:53

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有机磷中毒

属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收,进展缓慢;经口及呼吸道吸入,进展快速。有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡,有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状,色泽由淡黄至棕色,稍有挥发性,且有蒜味。

  • 症状起因:有机磷农药被体内或粘膜吸收造成中毒. 有机磷酸杀虫药对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状;

  • 可能疾病: 小儿有机磷农药中毒 有机磷农药中毒 肺水肿

  • 常见检查:

  • 就诊科室:急救

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