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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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代谢性碱中毒可采取补液治疗、补充电解质溶液、碳酸氢钠注射液、乳酸钠注射液、枸橼酸钾颗粒治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.补液治疗
通过静脉输注生理盐水或林格氏溶液来增加血容量,纠正脱水和电解质失衡。此措施有助于恢复体内液体平衡,改善代谢性碱中毒引起的电解质紊乱。
2.补充电解质溶液
患者可通过口服或静脉途径补充氯化钠、氯化钾等电解质溶液,具体剂量依医嘱而定。这些措施可纠正低钠、低钾状态,缓解由其导致的心律不齐等问题;但需监测心率及血压变化以防过量引起水肿或其他并发症。
3.碳酸氢钠注射液
碳酸氢钠注射液是一种常用的碱化剂,可以通过口服或静脉注射给药。该药物能够提高血液pH值,从而纠正代谢性碱中毒。使用时应注意可能出现的高钠血症风险。
4.乳酸钠注射液
乳酸钠注射液通常通过静脉注射的方式给予患者,具体用法和剂量应遵照医生指导。此药适用于存在严重代谢性酸中毒且无法耐受碳酸氢盐治疗者。能被组织摄取并代谢为能量,同时产生二氧化碳,降低血液pH值。
5.枸橼酸钾颗粒
枸橼酸钾颗粒一般需要溶解于水中后口服,每日一次,每次一袋。本品用于防治肾结石的发生,也可用于碱中毒伴发作性软瘫患者的辅助治疗。
在治疗代谢性碱中毒期间,建议减少食用高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等,以免加重病情。此外,患者应保持充足水分摄入,促进尿液排出,有利于碱负荷的排泄。

2024-02-26 09:05

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疾病百科

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代谢性碱中毒

代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高,PaCO2增高。pH值按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。

适用药品

复方氯化钠注射液

①各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水;②高渗性非酮症昏迷,应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态;③低氯性代谢性碱中毒。患者因某种原因不能进食或进食减少而需补充每日生理需要量时,一般可给予氯化钠注射液或复方氯化钠注射液等。因本品含钾量极少,低钾血症需根据需要另行补充

低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)

1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。

冠心生脉丸

益气生津,活血通脉。用于心气不足,心阴虚弱起的心血瘀阴,心悸气短,胸闷作痛,自汗乏力,脉微结代;冠心病绞痛心律不齐

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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