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代谢性碱中毒怎么治疗
补充说明：代谢性碱中毒怎么治疗
a******W 2022-03-27 21:46
代谢性碱中毒 碳酸氢钠注射液 乳酸钠注射液 枸橼酸钾颗粒 生理盐水
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
代谢性碱中毒可采取补液治疗、补充电解质溶液、碳酸氢钠注射液、乳酸钠注射液、枸橼酸钾颗粒治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.补液治疗
通过静脉输注生理盐水或林格氏溶液来增加血容量，纠正脱水和电解质失衡。此措施有助于恢复体内液体平衡，改善代谢性碱中毒引起的电解质紊乱。
2.补充电解质溶液
患者可通过口服或静脉途径补充氯化钠、氯化钾等电解质溶液，具体剂量依医嘱而定。这些措施可纠正低钠、低钾状态，缓解由其导致的心律不齐等问题；但需监测心率及血压变化以防过量引起水肿或其他并发症。
3.碳酸氢钠注射液
碳酸氢钠注射液是一种常用的碱化剂，可以通过口服或静脉注射给药。该药物能够提高血液pH值，从而纠正代谢性碱中毒。使用时应注意可能出现的高钠血症风险。
4.乳酸钠注射液
乳酸钠注射液通常通过静脉注射的方式给予患者，具体用法和剂量应遵照医生指导。此药适用于存在严重代谢性酸中毒且无法耐受碳酸氢盐治疗者。能被组织摄取并代谢为能量，同时产生二氧化碳，降低血液pH值。
5.枸橼酸钾颗粒
枸橼酸钾颗粒一般需要溶解于水中后口服，每日一次，每次一袋。本品用于防治肾结石的发生，也可用于碱中毒伴发作性软瘫患者的辅助治疗。
在治疗代谢性碱中毒期间，建议减少食用高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等，以免加重病情。此外，患者应保持充足水分摄入，促进尿液排出，有利于碱负荷的排泄。
2024-02-26 09:05
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
多发人群：幽门梗阻、严重呕吐者
临床检查：HCO3-重吸收试验 缓冲碱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
冠心生脉丸
益气生津，活血通脉。用于心气不足，心阴虚弱起的心血瘀阴，心悸气短，胸闷作痛，自汗乏力，脉微结代；冠心病，心绞痛，心律不齐。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
