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有机磷酸酯类中毒三大症状
补充说明：有机磷酸酯类中毒三大症状
a******W 2022-03-27 21:46
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有机磷酸酯类中毒的三大症状包括瞳孔缩小、肌肉震颤和呼吸困难，这是一种严重的中毒情况，应立即就医。
1.瞳孔缩小
有机磷中毒时，毒物会抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱在突触间隙蓄积过多，刺激M-型胆碱受体。此时交感神经系统被暂时性地抑制，使瞳孔括约肌收缩，从而出现瞳孔缩小的情况。瞳孔位于眼睛内部，有机磷中毒引起的瞳孔缩小通常表现为双侧瞳孔对称性的变化。
2.肌肉震颤
由于有机磷中毒会导致神经递质乙酰胆碱过度累积，作用于运动终板上的N-甲基胆碱能受体，引起骨骼肌兴奋性增高和持续性痉挛，进而引发肌肉震颤的现象。肌肉震颤主要发生在四肢近端，如手臂和腿部，也可能扩散到其他身体部位。
3.呼吸困难
当有机磷中毒累及中枢神经系统时，会引起呼吸中枢受到抑制，导致呼吸功能障碍，从而引发呼吸困难的症状。呼吸困难可能伴有急促、喘息或呼吸模式改变，这些都表明存在呼吸道管理的问题。
针对上述症状，建议进行血液中有机磷浓度检测以及神经传导速度测试等以评估中毒程度。治疗措施包括立即洗胃以去除未吸收的毒物，并使用阿托品对抗胆碱能症状，重症病例可考虑依地酸钙钠注射液作为解毒剂。在诊断或怀疑有机磷中毒后，应避免进一步接触相关物质，并注意观察患者的临床表现，以便及时采取相应措施。
2024-04-11 19:55
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属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
消旋山莨菪碱片
抗胆碱药，临床主要用于解除平滑肌痉挛、胃肠绞痛、胆道痉挛以及有机磷中毒等。
盐酸消旋山莨菪碱注射液
抗M胆碱药，主要用于解除平滑肌痉挛，胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等。
氯解磷定注射液
对急性有机磷杀虫剂抑制的胆碱酯酶活力有不同程度的复活作用，用于解救多种有机磷酸酯类杀虫剂的中毒。但对马拉硫磷、敌百虫、敌敌畏、乐果、甲氟磷（dimefox）、丙胺氟磷（mipafox）和八甲磷（schradan）等的中毒效果较差；对氨基甲酸酯杀虫剂所抑制的胆碱酯酶无复活作用。
