首页> 待分诊> 酸中毒> 有机磷酸中毒尸检症状

精选回答(2)

舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:糖尿病,甲亢,甲减

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有机磷酸中毒的尸检特征包括瞳孔缩小、呼吸困难、肌束颤动、心率减慢、肺水肿等,这些症状可能表明有机磷中毒。如果接触过疑似有毒物质或出现相关症状,应立即就医以获得适当治疗。
1.瞳孔缩小
有机磷中毒时,毒物与乙酰胆碱酯酶受体结合,导致神经递质乙酰胆碱蓄积过多,使瞳孔括约肌持续收缩。此外,有机磷抑制了胆碱能神经节后纤维释放乙酰胆碱,使副交感神经兴奋性增强,也会导致瞳孔缩小。瞳孔位于眼球内部,有机磷中毒引起的瞳孔缩小通常表现为双侧瞳孔对称性缩小。
2.呼吸困难
有机磷中毒会导致肌肉痉挛和呼吸肌麻痹,从而引起呼吸困难。呼吸困难的症状可能出现在任何阶段,但通常会随着病情进展而加重。
3.肌束颤动
有机磷中毒会引起神经肌肉接头处乙酰胆碱过度蓄积,导致肌细胞膜稳定性降低,进而引发肌束颤动。肌束颤动常从咀嚼肌开始,逐渐扩散到面部表情肌和颈肌,随后波及肢体肌群。
4.心率减慢
有机磷中毒可直接作用于心脏,影响心脏传导系统功能,导致窦房结起搏频率下降,出现心动过缓的情况。心率减慢可能伴有胸闷、气短等症状,严重时可能导致意识丧失甚至心跳停止。
5.肺水肿
有机磷中毒会导致支气管平滑肌持久收缩,黏液分泌增多,加上有毒物质刺激呼吸道上皮细胞,产生水肿、坏死脱落等变化,这些因素共同作用下易诱发肺水肿的发生。肺水肿多发生在急性重度有机磷中毒患者中,临床表现为咳嗽、咳痰、呼吸急促、口唇紫绀等症状。
针对上述症状,可以进行尸检以评估中枢神经系统、心血管系统和呼吸系统的受损情况。相关检查项目包括血液生化分析、脑电图、胸部X线片以及必要时的心脏超声。治疗措施需依据具体情况制定,可能包括洗胃、抗胆碱药如阿托品、解磷定等药物治疗。在有机磷中毒疑似情况下,应立即撤离接触现场并保持呼吸道通畅,同时注意监测患者的瞳孔大小和对光反应,以便及时发现瞳孔的变化。

2024-03-07 11:19

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钟定沅 主治医师 广东省第二中医院 三甲

擅长:糖尿病及其并发症,甲状腺疾病,痛风,高尿酸血症,高脂血症,高血压,骨质疏松,月经不调,多囊卵巢综合症,肥胖症等疾病的中西医诊治

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有机磷酸中毒可能会出现瞳孔缩小或恶心以及呕吐等症状。有机磷农药可从消化道和皮肤进入人体引起中毒,其主要机制是抑制胆碱酯酶的活性。尼古丁中毒症状,如肌纤维颤动或痉挛,甚至肌无力或瘫痪。还有中枢神经系统功能障碍的表现,如早期头晕和头痛、言语障碍、意识障碍和头痛后的阵发性抽搐。

2021-08-26 17:29

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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