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倍硫磷中毒会有怎样的现象
补充说明：倍硫磷中毒会有怎样的现象
a******W 2022-03-27 21:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
倍硫磷中毒会导致瞳孔缩小、恶心呕吐、肌肉震颤、呼吸困难以及昏迷等现象。
1.瞳孔缩小
倍硫磷是一种有机磷酸酯类农药，具有神经毒性，能抑制胆碱酯酶活性，导致乙酰胆碱蓄积。乙酰胆碱通过突触后膜上的N型乙酰胆碱受体发挥作用。该受体被激活时，钙离子通道开放，细胞内钙浓度升高，触发一系列信号通路，产生相应的生理效应，如肌肉收缩、腺体分泌等。倍硫磷中毒会导致胆碱酯酶失活，使乙酰胆碱不能及时分解，持续作用于N型乙酰胆碱受体，引起瞳孔缩小、出汗、流涎和肌纤维颤动等症状。
2.恶心呕吐
倍硫磷可逆性地抑制胆碱酯酶的活性，使其失去水解乙酰胆碱的能力，导致体内乙酰胆碱含量增高。乙酰胆碱是神经系统中的一种递质，其过度积累会刺激胃肠道平滑肌，引发恶心呕吐的现象。
3.肌肉震颤
倍硫磷能够抑制胆碱酯酶的活性，使得神经递质乙酰胆碱无法被正常代谢，进而影响神经系统的功能。乙酰胆碱作为神经递质参与神经冲动传递，在神经元之间进行信息传递。当其浓度过高时，会导致神经兴奋性增强，从而引起肌肉震颤的症状。
4.呼吸困难
倍硫磷中毒会引起中枢神经系统抑制或周围神经肌肉接头处乙酰胆碱累积，导致呼吸衰竭。呼吸衰竭是指机体在静息状态下，由于各种原因引起的肺通气不足或换气障碍，导致氧气摄取减少或二氧化碳排出受阻，引起血液中的氧气含量下降，二氧化碳浓度上升，造成身体各器官组织缺氧而出现的一系列临床表现。
5.昏迷
倍硫磷中毒会导致中枢神经系统受到抑制，脑干呼吸中枢受到影响，进一步发展为深度昏迷状态。昏迷是指意识完全丧失，对外界刺激无任何反应，包括疼痛刺激、光反射和声音刺激等。随着病情恶化，患者可能会陷入深昏迷状态，此时脑干功能严重受损，生命体征不平稳，随时可能出现心跳停止或其他生命危险。
倍硫磷中毒属于严重的急性中毒事件，应立即就医并采取紧急措施，包括洗胃、保持呼吸道通畅以及给予相应药物治疗。
2024-03-07 09:14
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肌肉以每秒4次～6次的频率,连续而有节律的收缩与松弛称为肌肉震颤，为中枢神经系统疾病的一个症状，主要由于黑质和黑质纹状体通路病变而引起，常见的疾病有脑炎、颅脑损伤、动脉硬化、基底节肿瘤、某些化学物质中毒，如汞、锰的慢性中毒可以出现肌肉震颤的毒作用表现。震颤可先从一侧上肢的远端开始,然后波及同侧下肢及对侧上肢,唇、舌、下颌及头部最后累及，情绪激动可使震颤加重，睡眠麻醉时完全停止。此病需查找病因，以治疗原发病为本。
症状起因：生理性震颤 在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤.生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如,咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素). 原发性(良性遗传性)震颤 一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带.在50%病例中有常染色体显性遗传因素.震颤可为单侧性.震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下原发性震颤也会增强.随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤.
可能疾病： 小儿肝豆状核变性 水杨酸类中毒 甲状腺功能亢进性心肌病 老年人呼吸衰竭 钡中毒
常见检查：
就诊科室：神经、内分泌
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