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呼吸性碱中毒是怎么引起的
补充说明:呼吸性碱中毒是怎么引起的
a******W 2022-03-27 21:46
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呼吸性碱中毒可能是由过度通气、胸廓畸形、肺栓塞、颅内压增高、代谢性酸中毒等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.过度通气
过度通气导致体内二氧化碳浓度降低,引起呼吸性碱中毒。因为机体为了维持正常的血浆碳酸氢根浓度和pH值,需要通过调节呼吸来增加二氧化碳的排出。患者可遵医嘱使用阿托品、山莨菪碱等药物进行治疗,以缓解不适症状。
2.胸廓畸形
胸廓畸形会影响胸部的空间大小和形状,从而影响到肺部的正常功能,导致气体交换异常,出现呼吸性碱中毒的现象。针对胸廓畸形的治疗方法包括手术矫正,如胸腔镜下胸膜纤维板剥脱术、胸壁畸形矫治术等。
3.肺栓塞
肺栓塞时由于肺动脉血液循环受阻,肺组织缺氧,刺激中枢化学感受器兴奋,进而使呼吸加深加快,形成过度换气,导致CO?呼出过多而引起呼吸性碱中毒。对于急性大面积肺栓塞的患者,可以考虑溶栓治疗,常用药物为注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
4.颅内压增高
颅内压增高会引起脑脊液循环障碍,导致颅内压力持续升高,压迫脑干呼吸中枢,引起呼吸节律改变,进一步发展为呼吸性碱中毒。颅内高压患者的治疗通常需遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物降低颅内压。
5.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒时,血液中H+浓度上升,为代偿机制,呼吸系统会加强呼吸作用,加速CO2的排出,以减少血液中的H+浓度,此时如果不能及时纠正原发病因,则会导致呼吸性碱中毒的发生。代谢性酸中毒的治疗需针对其根本原因,例如糖尿病酮症酸中毒患者可通过补液、胰岛素疗法等方式治疗。
建议定期监测血气分析、电解质水平以及心电图等,以便及时发现并处理呼吸性碱中毒及其并发症。必要时,可咨询医生的意见,进行适当的氧疗或机械通气支持。
2024-03-27 05:58
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少,而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa),HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4~5mmol/L。
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1.治疗钙缺乏,急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症;2.过敏性疾患;3.镁中毒时的解救;4.氟中毒的解救;5.心脏复苏时应用(如高血钾或低血钙,或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救)。
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