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生长发育迟缓怎样指导
补充说明：生长发育迟缓怎样指导
a******W 2022-03-27 21:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
生长发育迟缓可以通过饮食疗法调整、运动疗法训练、药物补充治疗、行为疗法干预等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法调整
通过增加营养密度高的食物摄入量来改善儿童的营养状况，如强化铁配方奶粉、维生素D滴剂。充足的营养支持生长发育所需的各种微量营养素，有助于改善身高体重不足的问题。
2.运动疗法训练
制定个性化运动计划，包括增强肌肉力量及耐力的练习，建议每天至少30分钟。规律的身体活动可促进骨骼增长，改善代谢状态，从而辅助改善生长迟缓现象。
3.药物补充治疗
在医师指导下使用补钙产品，通常每日一次口服；剂量依医嘱而定。钙是构成骨骼的重要元素之一，适当提高体内钙含量有利于促进儿童正常生长发育。
4.行为疗法干预
由专业心理医生对患儿及其家属进行沟通技巧培训，内容涵盖日常生活中可能遇到的各种挑战。目标是帮助家庭成员识别并改变可能导致压力增大的环境因素，减少因压力导致食欲减退或其他健康问题的风险。
除了上述措施外，家长还应注意孩子的睡眠质量，保证充足且高质量的睡眠时间，以利于身高的增长。若经过上述措施干预后，孩子仍存在持续的生长发育迟缓，应及时带其就医，以便进一步评估和处理。
2024-03-23 19:51
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
