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气管咳出黄痰怎么回事？
补充说明：气管咳出黄痰怎么回事？
a******W 2022-03-27 21:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
气管咳出黄痰可能与慢性支气管炎、急性支气管炎、肺脓肿、支气管扩张症、结核病等疾病有关。这些疾病都可能导致气道炎症和分泌物增多，从而出现黄痰。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊，并接受相应治疗。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等原因导致的气道炎症，炎症刺激可引起黏液分泌增多，当合并细菌感染时，会导致气管产生黄痰。患者可以遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.急性支气管炎
急性支气管炎是由于病毒、细菌入侵引起的气管和支气管黏膜急性炎症性病变，在炎症因子的作用下会引起咳嗽、咳痰等症状。如果痰液中含有较多的坏死组织以及病原体，则会出现黄色痰液。抗生素类药物可用于控制细菌感染，常用药包括头孢克肟颗粒、头孢拉定胶囊等；存在过敏反应者禁用。
3.肺脓肿
肺脓肿多由吸入性肺炎发展而来，致病菌侵入肺部后繁殖形成化脓性炎症病灶，此时炎症会刺激呼吸道出现大量脓性分泌物，进而表现为咳出黄痰的症状。抗生素治疗是主要手段，医生可能会开具青霉素V钾片、氨苄西林钠舒巴坦匹酯片等药物以控制感染。
4.支气管扩张症
支气管扩张症是一种反复发作的慢性疾病，由于支气管壁肌肉弹性减弱，导致支气管变形并持久地扩张，从而引起反复感染和痰液积聚。炎症刺激可导致气道内分泌物增加，颜色呈黄色。患者可在医生指导下服用复方甲氧那明胶囊、氢溴酸右美沙芬口服溶液等镇咳药物缓解不适症状。
5.结核病
结核分枝杆菌感染人体后，首先在肺门淋巴结中生长繁殖，然后经淋巴管或支气管进入肺实质内形成原发灶，随着病情的发展，结核分枝杆菌产生的毒素会刺激机体免疫系统产生大量的巨噬细胞和淋巴细胞，这些细胞会释放多种炎症介质，如白介素-8、肿瘤坏死因子α等，这些介质能够吸引更多的白细胞聚集到感染部位，促进结核分枝杆菌的复制和扩散，同时也会刺激上皮细胞过度增生，形成干酪样坏死灶。患者需要接受规范化的抗结核治疗，通常采用异烟肼片、利福平胶囊等一线抗结核药物进行治疗。
建议定期监测症状变化，尤其是对于有吸烟史的人群，应戒烟以减少气道损伤。如有必要，还可以进行胸部X光检查或高分辨率CT扫描以评估肺部状况。
2024-01-24 20:48
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
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