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射频消融手术后还心率过速是什么原因
补充说明：射频消融手术后还心率过速是什么原因
2022-03-27 21:36
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精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
射频消融术后的射频消融术后心率过速可能与术后心肌损伤、术后心脏结构改变、术后心脏功能不全、术后心脏瘢痕形成、术后电解质失衡等病因有关。这些因素可能导致心脏电信号传导异常，引起心率过速。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.术后心肌损伤
术后心肌损伤导致局部微循环障碍，影响了心脏传导系统和自律性细胞的功能，进而引起心律失常。针对术后心肌损伤引起的心率过速，可遵医嘱使用营养心肌药物进行治疗，如辅酶Q10、曲美他嗪等。
2.术后心脏结构改变
术后心脏结构改变包括心房扩大、心室壁增厚等，这些变化可能导致心脏电信号传导异常，从而引起心率过快。对于由心脏结构改变引起的心率过速，可以考虑应用普罗帕酮、氟卡尼等抗心律失常药进行处理。
3.术后心脏功能不全
术后心脏功能不全是由于心脏负荷增加或心肌受损导致的心脏泵血能力下降，此时为了满足机体需要，心脏会通过加快心跳来提高输出量。改善术后心脏功能不全的治疗方法主要包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括戒烟限酒、控制体重、适量运动等；药物治疗则需遵照医生处方，常用药物有地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等。
4.术后心脏瘢痕形成
术后心脏瘢痕形成是由于心肌组织受到创伤后的修复反应，这种修复过程可能会导致心脏传导系统的部分区域出现电生理异常，从而引起心律失常。针对术后心脏瘢痕引起的窦性心动过速，患者可在医生指导下服用β受体阻滞剂，如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等缓解不适。
5.术后电解质失衡
术后电解质失衡是指体内钠、钾、钙等离子浓度偏离正常范围，这会影响心脏的电生理活动，导致心律失常的发生。纠正术后电解质失衡通常需要静脉输液补充缺失的电解质，例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
建议定期监测心率和血压，以评估术后恢复情况。必要时，可能需要进行电解质水平检测、心电图检查以及超声心动图检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-04-11 12:47
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医生回答(1)
苏为强 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
射频消融术后心率过速可能由术后心肌损伤、术后心脏结构改变、术后心脏功能不全、术后心脏瘢痕形成、术后电解质失衡等病因引起。这些病因可能导致心脏电信号传导异常，从而引起心率过速。建议患者及时就医，进行相关检查和评估，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.术后心肌损伤
术后心肌损伤导致局部微循环障碍，影响了心脏传导系统和自律性细胞的功能，进而引起心律失常。针对术后心肌损伤引起的心率过速，可以遵医嘱使用营养心肌类药物进行改善，如辅酶Q10、维生素C等。
2.术后心脏结构改变
术后心脏结构改变包括心房扩大、心室壁增厚等，这些变化可能导致心房内电信号传导异常，从而引起心房颤动。对于由心脏结构改变引起的心率过速，可考虑应用钙通道阻滞剂控制病情，如硝苯地平、氨氯地平等。
3.术后心脏功能不全
术后心脏功能不全可能由于心脏负荷增加或心肌受损而发生，此时心脏泵血能力下降，为了满足机体需要，心率代偿性加快。患者可在医生指导下服用利尿剂来缓解不适症状，常用药物有氢片、片等。
4.术后心脏瘢痕形成
术后心脏瘢痕形成是由于心肌损伤后的修复过程中的胶原沉积所引起的。瘢痕组织会影响心脏传导系统的正常功能，导致心律失常的发生。针对术后心脏瘢痕引起的心率过速，可遵照医生的意见用抗心律失常药进行处理，例如普罗帕酮、氟卡尼等。
5.术后电解质失衡
术后电解质失衡是指体内钠、钾等离子浓度异常，影响心脏电生理活动，导致心律失常。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射电解质平衡溶液，如复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
建议定期监测心率和血压，以评估术后恢复情况。必要时，应进行电解质水平检测以及心电图检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-26 11:08
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
