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产后为什么没有宫缩痛？
补充说明：产后为什么没有宫缩痛？
a******W 2022-03-27 21:40
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
产后没有宫缩痛可能是因为存在产后宫缩痛、子宫内膜炎、子宫肌瘤、宫颈裂伤、子宫腺肌症等病因。这些疾病可能导致宫缩痛的强度或持续时间不同于正常情况，建议患者及时就医进行检查和治疗。
1.产后宫缩痛
产后宫缩痛是由于分娩后子宫需要恢复至孕前状态，此时体内前列腺素水平增高，刺激子宫平滑肌收缩而引起的疼痛。此为正常的生理现象，通常不需要特殊处理，可通过适当休息缓解。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症因子刺激局部组织可能导致疼痛。产妇在分娩时可能损伤阴道和宫颈，导致病原体侵入，引起子宫内膜炎。抗生素治疗是主要手段，如遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。
3.子宫肌瘤
如果产妇存在子宫肌瘤，在生产过程中可能会因为子宫壁肌肉纤维过度拉伸而导致轻微撕裂性疼痛。针对子宫肌瘤的治疗方法包括手术切除，如经腹腔镜下肌瘤剔除术。
4.宫颈裂伤
宫颈裂伤是指宫颈在分娩过程中出现不同程度的裂开，导致疼痛和出血。这是常见的并发症，主要是由于胎儿头部压迫和牵拉宫颈所致。轻度裂伤一般可自行愈合，重度裂伤需缝合止血。建议定期复查以监测伤口愈合情况。
5.子宫腺肌症
子宫腺肌症是一种影响子宫内膜细胞生长的疾病，这些细胞会随着月经周期移动到子宫壁其他部位并形成结节。这些结节可以引起疼痛，尤其是在月经期间。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药来减轻疼痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
产后应关注恶露的颜色、气味以及量的变化，以早期发现异常情况。必要时，建议进行超声波检查以评估子宫恢复情况。
2024-03-23 14:39
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子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
