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有机磷中毒胆碱酯酶低怎么办
补充说明：有机磷中毒胆碱酯酶低怎么办
a******W 2022-03-27 21:47
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有机磷中毒胆碱酯酶低可以采取解毒剂应用、胆碱酯酶复活药、血浆置换、腹膜透析、血液灌流等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.解毒剂应用
解毒剂应用包括立即口服或注射含碘解磷定、阿托品等非特异性解毒药物。这些解毒剂能与有机磷化合物结合，减少其对胆碱酯酶的抑制作用，从而缓解有机磷中毒引起的症状。
2.胆碱酯酶复活药
胆碱酯酶复活药通过口服或注射给药，如碘解磷定、氯解磷定等，旨在恢复被抑制的胆碱酯酶活性。这类药物能够逆向解除有机磷中毒导致的胆碱酯酶降低所引发的症状，如瞳孔缩小、肌肉颤动等。
3.血浆置换
血浆置换是将患者血液分离出血浆部分，然后用正常人的血浆替代受污染的血浆，通常需要多次循环操作。此方法可迅速清除体内未代谢的有机磷化合物及其与胆碱酯酶形成的复合物，有助于减轻胆碱酯酶持续受到抑制的影响。
4.腹膜透析
腹膜透析是一种利用人体自身的腹膜作为半透膜，通过重力作用将透析液引入腹腔内，保留腹膜内的液体并排出其中的毒素和废物。该技术适用于急性有机磷中毒引起的心肾功能不全，可辅助排除体内积聚的有毒物质，改善病情。
5.血液灌流
血液灌流是在体外循环系统支持下使用活性炭柱吸附有机磷及其代谢产物。活性炭具有强大的吸附能力，可有效去除血液中的有害物质，有助于控制有机磷中毒的发展过程。
在处理有机磷中毒引起的胆碱酯酶偏低时，应密切监测患者的临床表现及实验室指标变化。除上述措施外，还可考虑给予营养支持治疗，如静脉输注葡萄糖-胰岛素溶液，以促进有机磷的代谢和排泄。
2024-03-12 13:43
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属于有机磷类的常用农药包括甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。一般中毒的原因是直接皮肤接触、呼吸道吸入及误服、误用。经皮肤吸收，进展缓慢;经口及呼吸道吸入，进展快速。有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡，有机磷杀虫药大都呈油状或结晶状，色泽由淡黄至棕色，稍有挥发性，且有蒜味。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
健胃十味丸
暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
