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老想大便，屁股很胀，但拉不出来，怎么回事？
补充说明：老想大便，屁股很胀，但拉不出来，怎么回事？
a******W 2022-03-27 21:35
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老想大便，屁股很胀，但拉不出来，可能是痔疮、直肠脱垂、结肠梗阻、慢性便秘、肠道菌群失调等疾病所致。这些疾病都可能导致排便困难，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔疮
痔核形成后可导致肛门局部血液循环受阻、组织水肿和充血，进而引起排便时肛门疼痛、瘙痒等症状。当痔核较大或发生炎症时，还会对直肠黏膜产生刺激，出现里急后重的感觉。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行治疗，能够减轻不适症状。
2.直肠脱垂
由于直肠壁部分或全层下移所致，若病情严重会导致肛门括约肌松弛，从而引起排便不尽感和肛门坠胀的情况发生。手术是治疗直肠脱垂的主要方法，如直肠固定术、肛门环缩术等。
3.结肠梗阻
由于结肠内有异物堵塞或者肠道蠕动功能障碍等原因导致内容物无法顺利通过，此时就会出现腹痛、呕吐以及停止排气排便的现象。对于结肠梗阻的患者，需要及时就医，在医生指导下采用胃肠减压的方式缓解不适症状。
4.慢性便秘
可能与不良饮食习惯、精神心理因素、体格活动减少等因素有关，这些因素可能导致肠道运动减弱，进而影响粪便排出。可通过增加膳食纤维摄入量来改善便秘症状，如燕麦片、芹菜等富含膳食纤维的食物。
5.肠道菌群失调
由于长期使用广谱抗生素导致肠道微生态环境失衡，可能会使有害细菌过度生长，产生过多气体，引起腹胀和排便困难。补充益生菌制剂有助于恢复肠道菌群平衡，例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
建议保持规律的大便习惯，以预防便秘的发生。同时注意观察大便性状及颜色变化，如有异常应及时就医。
2024-03-09 04:45
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
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