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肺水肿为什么是吸气性呼吸困难?
补充说明：肺水肿为什么是吸气性呼吸困难?
a******W 2022-03-27 21:34
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肺水肿引起吸气性呼吸困难可能是因为左心衰竭、肺栓塞、急性间质性肺炎、肺动脉高压、胸廓顺应性降低等病因导致的。这些疾病会影响肺部的通气功能，从而引起呼吸困难。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.左心衰竭
左心衰竭时心脏无法有效泵血，导致血液回流至肺部，引起肺水肿。肺水肿会导致气体交换受限，增加吸气阻力。患者可遵医嘱使用利尿剂如、螺内酯等药物进行治疗。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血液循环中的血栓或其他固体物质阻塞肺动脉系统，引起肺循环障碍和通气血流比例失调，从而出现吸气性呼吸困难的现象。对于肺栓塞患者，可以考虑溶栓治疗，例如遵照医生建议给予患者注射用阿替普酶或者注射用瑞替普酶等药物进行溶栓治疗。
3.急性间质性肺炎
急性间质性肺炎是一种以肺泡壁及其周围组织发生炎症和纤维化为特征的弥漫性间质性肺疾病群，病变主要累及肺间质和肺泡上皮细胞，使肺毛细血管通透性增高，肺泡毛细血管内液体向肺间质渗出，造成肺水肿，进而引发吸气性呼吸困难。针对急性间质性肺炎，患者可在医生指导下服用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。
4.肺动脉高压
肺动脉高压指肺小动脉压持久性升高超过一定数值的一组病理生理状态的总称，当肺动脉压力持续升高时，右心室负荷加重，可能导致右心室功能不全，影响血液回流入右心室，此时为了维持足够的回心血量，左心室收缩力增强，但长期过度用力收缩会导致左心室舒张期容量减少，肺静脉回流受阻，进一步发展为肺水肿，表现为吸气性呼吸困难。肺动脉高压患者需要接受专业医疗团队的综合管理，包括生活方式干预、药物治疗和手术治疗等。常用药物有波生坦片、安立生坦片等。
5.胸廓顺应性降低
胸廓顺应性降低会影响胸部扩张和缩小的能力，导致吸气时胸腔容积增加受限，从而引起吸气性呼吸困难。胸廓顺应性降低可能伴随慢性阻塞性肺病、胸膜肥厚等病症，需定期监测肺功能并采取相应治疗措施，如戒烟、吸入性支气管扩张剂等。
患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，以减轻肺部负担。推荐进行肺功能测试、胸部X光或CT扫描以及超声心动图来评估肺部状况和心脏功能。
2024-02-23 11:56
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
