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呼吸性碱中毒呼吸机参数怎么处理
补充说明：呼吸性碱中毒呼吸机参数怎么处理
a******W 2022-03-27 21:47
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精选回答(1)
呼吸性碱中毒呼吸机参数的处理可以采取调整呼吸机参数、减少二氧化碳排出、增加二氧化碳摄入、纠正电解质失衡、控制代谢性因素等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.调整呼吸机参数
通过降低呼气末正压（PEEP）或提高呼气流量来减少过度膨胀肺泡引起的无效通气。降低PEEP可改善肺组织的顺应性和通气血流分布，从而减少死腔量及相应的CO?排出；提高呼气流量则有助于促进CO?从呼吸道快速清除。
2.减少二氧化碳排出
可以通过减少患者的潮气量、缩短呼气时间等方式实现。这样可以使CO?更快地被清除掉，从而缓解碱中毒的症状。
3.增加二氧化碳摄入
可通过给予患者高浓度氧疗或使用面罩式供氧设备来提高吸入气体中的CO?含量。CO?是细胞代谢过程中的副产物，在一定范围内升高其浓度有利于促进体内H+离子平衡，即酸碱度恢复正常水平。
4.纠正电解质失衡
电解质失衡可能导致呼吸性碱中毒，需要通过实验室检查确定缺失电解质种类并补充相应物质如钠盐包埋剂或氯化钾片。电解质恢复正常范围后有助于稳定血液pH值，并减轻因失衡引起的相关临床表现如肌肉抽搐。
5.控制代谢性因素
针对原发性疾病如糖尿病酮症酸中毒进行针对性治疗包括胰岛素疗法和补液治疗。原发性代谢异常若得不到有效管理会进一步加剧呼吸性碱中毒的程度，因此需积极干预以改善整体预后。
在监测下逐渐调整治疗措施以避免潜在风险。同时建议定期评估患者舒适程度及可能出现的并发症，以便及时调整治疗方案。
2024-03-21 23:37
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
