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心脏支架术后服药四个月牙龈出血怎么办
补充说明：心脏支架术后服药四个月牙龈出血怎么办
a******W 2022-03-27 21:39
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
心脏支架术后服药四个月牙龈出血可以采取牙周基础治疗、抗血小板药物调整、维生素C和K补充、口服抗生素治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.牙周基础治疗
牙周基础治疗包括洁治、刮治和根面平整等步骤，旨在去除菌斑和结石，通常由口腔医生操作。由于心脏支架术后需要服用抗血小板药物预防血栓形成，而长期使用可能导致凝血功能异常，进而引起牙龈出血。通过专业清洁可减少细菌负荷，改善局部微生态环境，缓解出血现象。
2.抗血小板药物调整
如果患者在接受冠脉介入手术后出现牙龈出血的症状，则需要及时就医并告知医生自身情况，在医生指导下调整用药方案。因为接受冠脉介入手术的患者体内可能存在血小板活性增强的现象，此时若不及时调整治疗方案可能会增加再次发生心血管事件的风险。
3.维生素C和K补充
对于心脏支架术后的患者，可以在医师指导下适量补充维生素C和K制剂，以支持血管健康。这两种维生素可能有助于促进伤口愈合及正常的血液凝固过程。它们还具有抗氧化作用，能辅助降低血脂水平，对预防动脉粥样硬化有一定益处。
4.口服抗生素治疗
口服抗生素治疗是指患者在医生指导下按时按量服用特定种类的抗生素以对抗感染。心脏支架置入术后需长期服用抗血小板药物以防止血栓形成，但同时也会抑制机体免疫应答；而部分个体在接受金属植入物后可能发生生物相容性反应，引发局部炎症反应甚至导致菌血症。因此，为防止上述风险发生，有必要在医嘱下配合使用相应剂量周期内合适的抗生素来控制潜在感染源。
在进行心脏支架术后，患者要定期复查，监测血压、血糖以及血脂的变化，以便于及时发现异常状况并采取相应的处理措施。此外，还要注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息等，也有助于病情恢复。
2024-03-28 23:03
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牙龈出血是口腔科常见的症状之一。细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩…的原因。一般情况下，牙龈出血常见于牙周炎的早期——牙龈炎。牙龈出血不仅仅出现于口腔科的疾病，它还会出现于全身的其它疾病，可能预示着其它系统的疾病，如白血病、遭遇放射性辐射后、自身免疫性疾病等，近年来，牙周病与糖尿病的关系也越来越被医学界所认识。
症状起因：一、细菌是导致牙龈炎症，流血、肿痛、萎缩…的原因。当口腔当中的牙菌斑在牙体表面形成后，如不及时清除，可逐渐硬化，形成牙石。牙石多位于牙体与牙龈的结合部位，这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的刺激作用，当正常的牙龈受到炎症的刺激，牙龈的毛细血管增多，变得充血，牙龈颜色变暗，一但受到刺激，牙龈就容易出血。这就是牙龈出血的原因。由于牙龈炎是牙周炎的早期，所以，定期的洁治(洗牙)以去处牙体上的牙石，缓解牙龈的炎症，可以使牙龈炎得以康复。 二、牙周炎时，不仅牙龈出血，而且牙齿开始出现松动，仅仅定期的洁治(洗牙)已经不能使病变恢复，只有采取刮治和其它牙周治疗或牙周手术治疗，才能缓解病症。 三、通常的口腔理论认为，牙龈出血是是牙龈组织缺乏维生素C，引发一种厌氧菌的滋生和爆发而导致的，这种说法只是从表面现象进行解释，实际上并没有找到问题的根源。 四、实际上，现代的生理研究发现，牙龈出血是牙龈组织的一种过早生理退化现象，继而导致牙龈营养缺陷。因此单纯大量服食维生素C，是治标不治本。此外还有许多保健理论认为，牙龈出血是由上火引起，这其中也有一个误区，就是对“上火”这个概念的解释。人们普遍理解的‘上火发炎’属于西医理论，与传统中医所说的‘内火’‘湿火’是完全不同的两个概念，牙龈出血属于后者的理论范畴，因此市面上流行的多数口腔卫生用品，以消毒杀菌为手段，对于治疗牙龈出血是没有根本作用的。还有些健牙产品，将牙龈出血与外伤出血混为一谈，说什么止血杀菌防感染，就更牵强了。
常见检查：
就诊科室：口腔
