首页> 外科> 胃肠外科> 阑尾炎> 阑尾炎粘连是怎么回事?

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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阑尾炎粘连可能是由阑尾慢性炎症、腹部外伤、手术后粘连或先天性粘连引起的,这些因素可能导致阑尾周围组织纤维化和粘连形成。患者应避免剧烈运动,注意休息,以免加重不适症状。
1.阑尾慢性炎症
由于阑尾管腔阻塞、细菌入侵等原因导致阑尾发炎,炎症持续刺激可引起局部组织增生和纤维化,形成粘连。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林等。
2.腹部外伤
当患者的腹壁受到撞击、摔伤等外力作用时,可能导致软组织损伤甚至出血,进而出现疼痛和肿胀。这些创伤可能会对周围结构产生影响,包括阑尾,从而增加发生粘连的风险。对于腹部外伤患者,首先需要通过影像学检查确定是否有并发的内脏损伤,然后根据具体情况选择合适的治疗方法,例如缝合伤口或者修补破裂的器官。
3.手术后粘连
手术过程中会对肠道造成一定的损伤,术后恢复期如果不注意护理,会导致肠壁之间以及肠系膜之间的纤维组织过度生长,形成粘连带。如果确诊为阑尾炎并伴有粘连的情况,则建议及时就医,在专业医师的操作下进行阑尾切除术以根治病情。
4.先天性粘连
先天性粘连是指出生时就存在的肠道解剖异常,可能由遗传因素或其他未知原因引起,这种粘连通常较为固定且难以通过常规手段解除。先天性粘连一般无法自愈,需考虑行肠粘连松解术来改善症状。
针对阑尾炎粘连,应定期复查超声波检查以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用易产气食物,如豆类、洋葱等,减少胃肠负担,预防肠梗阻的发生。

2024-02-17 02:48

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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