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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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宝宝换奶粉后瘦了可能是蛋白质-能量营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、锌缺乏症、甲状腺功能减退症、先天性肾上腺皮质增生等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是由于长期摄入食物中蛋白质和热能严重不足,导致机体生长发育受阻、体重下降的一种营养障碍性疾病。当机体长时间处于饥饿状态时,身体优先消耗储存的脂肪和肌肉来维持生命活动。补充优质蛋白和热量是关键,如鸡蛋羹、牛奶等。
2.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是因为体内维生素D不足,影响钙磷吸收和利用,进而引起骨骼病变。此时会导致患儿身高增长缓慢,但体重正常或偏低。户外运动加口服维生素D滴剂是常规疗法,如伊可新。
3.锌缺乏症
锌参与多种酶的合成,促进核酸、蛋白质和糖代谢,缺锌会影响儿童的生长发育,出现食欲不振、厌食等症状,从而导致体重下降。补锌制剂如赖氨葡锌颗粒、葡萄糖酸锌口服溶液等可以纠正轻度锌缺乏,重度锌缺乏需遵医嘱使用。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的低甲状腺激素血症,此疾病会引起基础代谢率降低,导致体重增加。但是由于自身免疫反应或其他因素的影响,这些患者可能无法有效吸收和利用食物中的营养物质,因此会出现瘦了的情况。左旋甲状腺素钠片是一种常用的甲状腺替代治疗方法,需要医生指导下进行剂量调整。
5.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生症是一组常染色体隐性遗传病,由于肾上腺皮质激素合成过程中所必需的酶存在缺陷,使皮质醇等激素分泌减少,醛固酮也相应减少,反馈地促使垂体前叶ACTH分泌增多,致使肾上腺皮质增生,产生过多雄激素,引起肥胖。糖皮质激素类药物可用于治疗先天性肾上腺皮质增生,例如氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
建议定期监测孩子的生长发育指标,包括身高、体重和头围等,以评估其健康状况。必要时,应进行血液、尿液和骨龄等方面的检查,以排除其他潜在的健康问题。

2024-02-14 13:40

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蛋白质-能量营养不良 (蛋白质能量营养不良,蛋白质-热量营养不良症,蛋白质能量营养不良症)

蛋白质-能量营养不良(proteinenergy malnutrition,PEM)是因食物供应不足或疾病因素引起的一种营养缺乏病,临床上表现为消瘦(marasmus)和恶性营养不良综合征(kwashiorkor)。消瘦是由于长期在膳食中缺乏热量、蛋白质以及其他营养素的结果,或患者对食物的消化、吸收和利用有障碍所引起。此型以能量缺乏为主,兼有蛋白质缺乏,表现为进行性消瘦、皮下脂肪减少、水肿及各器官功能紊乱。恶性营养不良则表现为膳食中蛋白质缺乏突出,而热能的供应还是够的,主要表现为营养不良性水肿。但大多数患者是介于两者之间,轻型的慢性蛋白质-能量营养不良常被忽视,它影响着小儿的生长发育、免疫功能,易患病又不易康复。

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