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为什么不建议年轻人抗病毒治疗乙肝？
补充说明：为什么不建议年轻人抗病毒治疗乙肝？
a******W 2022-03-27 21:36
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不建议年轻人抗病毒治疗乙肝可能是因为存在肝硬化或肝癌家族史、免疫耐受状态、肝脏功能正常、药物副作用风险高以及经济成本-效益比失衡。抗病毒治疗需个体化评估，如有必要应咨询专业医生。
1.肝硬化或肝癌家族史
对于有肝硬化或肝癌家族史的年轻人，由于存在遗传易感性，此时进行抗病毒治疗可能无法有效预防肝硬化的进展。因此，在考虑是否进行抗病毒治疗时，应综合评估患者的个体风险因素和预期获益。
2.免疫耐受状态
免疫耐受状态下，机体对乙型肝炎病毒处于一种平衡状态，此时过度的免疫反应可能会导致肝脏损伤。针对这种情况，医生通常不推荐使用干扰素等免疫调节剂来打破这种平衡。
3.肝脏功能正常
如果患者肝脏功能正常，则表明体内乙型肝炎病毒复制活跃程度较低，不需要立即启动抗病毒治疗。对于这类患者，重点是定期监测病情变化，如HBVDNA水平、ALT水平等指标。
4.药物副作用风险高
年轻且无其他基础疾病的患者可能更容易受到药物副作用的影响，尤其是长期服用抗病毒药物。例如，恩替卡韦可能导致肌痛、头痛等不适症状。为减少副作用，临床中会选择副作用较小的抗病毒药物，如富马酸丙酚替诺福韦片。
5.经济成本-效益比失衡
考虑到年轻人预期寿命较长，此时进行抗病毒治疗的成本效益分析显示其并不划算。在做出决定前需权衡治疗费用与预期收益之间的关系，确保选择最合适的方案以达到最佳效果。
需要注意的是，无论是否接受抗病毒治疗，都需要定期复查肝功能及相关指标，以便及时发现病情变化。此外，生活方式调整，如戒酒、均衡饮食以及适量运动，也有助于维护肝脏健康。
2024-01-25 19:34
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
