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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

12岁小孩一直吐可能是幽门螺杆菌感染、胃炎、肠梗阻、颅内压增高、脑膜炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致胃肠功能紊乱或颅内压力增加,进而引发呕吐症状。由于呕吐可能是严重疾病的症状,建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃部定植并产生毒素,导致黏膜炎症和损伤,引起恶心、呕吐等症状。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法,通常采用三联疗法或四联疗法,如克拉霉素联合阿莫西林、奥美拉唑等抗生素进行治疗。
2.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应,会导致消化不良、食欲减退以及呕吐等症状。可遵医嘱使用质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂来缓解症状,比如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物。
3.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍,当肠腔被堵塞时,就会出现腹部阵发性绞痛、呕吐等症状。手术切除病变肠段是解决肠梗阻的根本方法,对于反复发作的慢性梗阻患者,可考虑结肠外瘘口闭合术。
4.颅内压增高
颅内压增高可能是由肿瘤、脑水肿等原因引起的,这些疾病会导致颅内压力增加,进而压迫脑组织,引起头痛、呕吐等症状。针对颅内高压的治疗包括降低颅内压药物和原发病治疗。常用降颅压药有、甘露醇等;而原发病则需根据具体情况选择合适的方案,例如肿瘤可通过手术切除的方式进行处理。
5.脑膜炎
脑膜炎多由细菌、真菌、病毒等致病微生物侵袭软脑膜所致,在炎症因子的作用下,会引起发热、头痛、喷射性呕吐等症状。脑膜炎的治疗需要根据致病菌种类选用相应敏感抗生素,如头孢曲松、万古霉素等。
建议定期监测孩子的饮食习惯和体重变化,以评估营养状况。必要时,医生可能会安排胃镜检查、幽门螺杆菌检测、血常规、便常规及培养等相关检查,以进一步确定诊断并制定适当的治疗计划。

2024-04-03 01:27

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疾病百科

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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