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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩肚子疼还拉肚子还吐可能是感染性肠炎、食物不耐受、急性胃肠炎、消化系统功能紊乱、肠道梗阻等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.感染性肠炎
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜,导致炎症反应和腹泻。这些病原体会刺激胃肠道产生不适感。抗生素是常见的治疗方法,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等,可以杀灭致病菌。
2.食物不耐受
当机体对某些食物产生过敏反应时,会引起消化道平滑肌痉挛,进而出现腹痛的症状。同时,过敏反应还会导致免疫细胞释放组胺,引起腹泻和呕吐。患者可遵医嘱服用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌胶囊等药物进行缓解。
3.急性胃肠炎
急性胃肠炎是由各种原因引起的胃肠黏膜急性炎症,通常由病毒或细菌感染引起。此时由于炎症因子刺激,会导致胃肠蠕动加快,从而引起恶心、呕吐以及腹部疼痛等症状。针对病毒感染所致的急性胃肠炎,可遵照医生的意见给予利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物进行针对性处理。
4.消化系统功能紊乱
消化系统功能紊乱是指消化系统的正常生理活动受到干扰,可能会伴随胃肠道运动障碍,进而引发腹痛、腹泻和呕吐等症状。调节神经功能紊乱的药物有助于改善症状,常用的有谷维素片、维生素B6片等。
5.肠道梗阻
肠道梗阻指任何原因导致的食物通过肠道时受到阻碍,若为机械性梗阻,则可能导致肠内容物无法顺利通过,继而发生肠管扩张、积液的情况,此时肠道内压力增高,就会诱发剧烈腹痛的现象。此外,由于肠腔狭窄,肠内容物通过困难,进而影响水分吸收,导致肠壁分泌增多,进一步加重了腹泻和呕吐的症状。手术切除病变组织是解决肠道梗阻的根本方法,例如结肠扭转可以通过Hartmann术式、次全结肠切除回直肠吻合术等方式来实现。
建议密切观察患儿病情变化,尤其是注意是否有发热、血便等情况出现。必要时,家长还可以带孩子到医院进行大便常规、血常规等相关检查,以排除其他潜在的问题。

2024-01-28 10:28

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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