首页> 内科> 消化内科> 有机磷农药中毒> 急性有机磷农药中毒症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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急性有机磷农药中毒的症状包括瞳孔缩小、恶心、呕吐、肌肉震颤、呼吸困难,这些症状可能表明有机磷中毒,这是一种严重的医疗紧急情况,应立即就医。
1.瞳孔缩小
有机磷农药进入机体后会抑制胆碱酯酶活性,导致乙酰胆碱不能被分解而兴奋毒蕈碱受体和烟碱受体。当作用于瞳孔括约肌的副交感神经节后纤维受到刺激时,会导致瞳孔缩小。瞳孔位于眼睛内部,有机磷中毒引起的瞳孔缩小通常伴有瞳孔对光反应减弱或消失。
2.恶心
有机磷中毒会引起胃肠道平滑肌痉挛收缩,进而引发恶心的症状。恶心常发生在腹部中央,是一种主观上想要呕吐的感觉,可能伴随腹部不适或疼痛。
3.呕吐
有机磷中毒可直接刺激胃肠黏膜,产生毒素,这些因素共同作用下会导致呕吐中枢兴奋,出现呕吐现象。呕吐通常发生于食道、胃或十二指肠等消化道器官,表现为突然发生的强烈排空冲动。
4.肌肉震颤
有机磷中毒会导致神经递质乙酰胆碱过度蓄积,使运动终板持续去极化,从而引起肌纤维兴奋性增高和肌肉震颤。肌肉震颤最初可能局限于咀嚼肌,随后可扩散至面部表情肌、颈项肌、背腹肌群以及四肢肌群。
5.呼吸困难
有机磷中毒会导致呼吸肌麻痹,引起通气不足,进一步发展为呼吸衰竭,导致呼吸困难。呼吸困难可能导致胸廓隆起、呼吸急促、鼻翼扇动等症状,严重时可引起紫绀。
针对急性有机磷农药中毒,可以进行血液中有机磷浓度检测以评估中毒程度。治疗措施包括立即洗胃、使用解毒剂如阿托品和碘解磷定,以及密切监测呼吸功能。患者应避免接触任何可能加重症状的物质,保持呼吸道通畅,确保摄入足够的水分以防脱水,并遵循医嘱接受适当的药物治疗。

2024-02-14 12:10

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有机磷农药中毒

有机磷农药(organophosphoruspesticide)种类很多,根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量(mg/kg)分别如下:对硫磷(1605)为3.5~15mg;内吸磷(1059)为4~10mg;甲拌磷(3911)为2.1~3.7mg;乙拌磷为4mg;硫特普为5mg;磷胺为7.5mg(以上属高毒类)。敌敌畏为50~110mg;甲基对硫磷(甲基1065)为14~42mg;甲基内吸磷(甲基1059,4044)为80~130mg(以上属中毒类)。敌百虫为450~500mg;乐果为230~450mg;马拉硫磷(4049,马拉松)为1800mg;二溴磷为430mg;杀螟松(杀螟硫磷)为250mg(以上属低毒类)。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒,低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急;但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药,可在5分钟内发病,迅速致死。

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