首页> 内科> 肾内科> 透析的人怎么补充蛋白

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孙国辉 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:肾内科疾病

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透析的患者可以通过饮食疗法、肠外营养支持、蛋白粉补充、静脉注射白蛋白等治疗措施来补充蛋白质。如果症状没有改善或者恶化,应立即就医。
1.饮食疗法
透析患者可适当增加富含蛋白质的食物摄入量,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等。食物中的蛋白质经过小肠黏膜吸收后会转化为氨基酸,再通过血液运输至全身各处组织器官发挥其功能,从而改善透析期间因代谢异常导致的低蛋白血症。
2.肠外营养支持
通过静脉途径给予患者全合一营养液,包括碳水化合物、脂肪乳及各种维生素、微量元素等,通常每日一次。此方法能够为无法经口进食的患者提供全面均衡的营养素,有助于维持生命活动所需的基本能量和物质基础。
3.蛋白粉补充
选择适合透析患者的高纯度蛋白粉,在饭前服用,用量依据医嘱调整。蛋白粉中含有必需氨基酸,能被身体有效利用来合成新的蛋白质,对于透析患者尤为重要。
4.静脉注射白蛋白
当患者存在严重的水肿或其他并发症时,医生可能会考虑静脉注射人血白蛋白以快速提高血浆胶体渗透压。白蛋白具有较高的分子质量,使其难以渗出毛细血管壁而滞留在血管内发挥作用;同时也能与某些毒素形成复合物并被清除掉。
透析患者应定期监测肾功能指标,以评估病情变化和营养状态。必要时可在医师指导下使用保钾利尿剂螺内酯,以减少尿毒症引起的水肿。

2024-03-07 11:21

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李英光 主治医师 三甲

擅长:全科

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透析的患者可以通过饮食疗法、营养支持治疗、血液透析滤过、腹膜透析、肾移植等方法来补充蛋白。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.饮食疗法
透析患者可适当增加蛋白质摄入量,每日保证0.8-
2.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低磷食物以及使用特殊配方食品,旨在改善透析患者的营养状况。优化营养状态有利于控制代谢紊乱及并发症风险,对促进健康有益。
3.血液透析滤过
血液透析滤过是一种常见的透析方式,通过将血液引出体外并通过人工肾清除废物和多余水分。该技术能够有效地清除体内积累的废物和液体负荷,有助于维持电解质平衡及稳定生命活动基础。
4.腹膜透析
腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜,在腹腔内灌入透析液,通过腹膜向内外扩散清除毒素和多余的水分。腹膜透析适用于急性肾损伤或慢性肾衰竭患者,其优点在于无需频繁到医院接受治疗,可在家中自行操作。
5.肾移植
肾移植手术从捐献者身上获取健康的肾脏并将其植入受者体内,恢复肾脏功能。肾移植是治愈终末期肾病的有效手段,可显著改善生活质量并延长寿命。
建议定期监测血生化指标,如肌酐水平,以评估透析效果和营养状态。必要时,应在专业医生指导下调整饮食结构和用药方案,预防潜在并发症的发生。

2024-03-29 04:09

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腹膜透析术

腹膜是一种很好的生物性半透膜,具有良好的弥散、渗透、分泌和吸收功能。成人腹膜面积约为2.2m2,比二侧肾脏肾小球毛细血管表面面积1.5m 2为大。在病情需要时,腹膜可作为透析膜,通过与腹膜表层血管中的血液进行透析,体内蓄积的代谢产物和过多的电解质可随透析液排出体外,从而达到消除体内有毒物质,调节水、电解质和酸碱平衡的目的。  腹膜对各种溶质清除能力不同,清除尿素较快,钾、氯、钠、肌酐次之,尿酸和碳酸盐较慢,清除钙和镁最慢。一般一次透析8000~10000ml作为一个疗程,可使尿素氮每日平均下降3.3~7.8mmol/l,并可带出水分约500~1500ml;应用无钾透析液,每日可清除钾7.8~9.5mmol/l。

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