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冠脉造影后心脏没问题为何还会胸痛心慌
补充说明：冠脉造影后心脏没问题为何还会胸痛心慌
a******W 2022-03-27 21:35
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精选回答(1)
冠脉造影后心脏没问题但仍然出现胸痛心慌，可能是由于心理因素引起的胸痛、术后胸壁血肿、术后胸膜炎、术后肺栓塞、术后心包积液等病因导致的。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.心理因素引起的胸痛
患者在接受冠脉造影时可能会因为紧张、焦虑等情绪导致交感神经系统兴奋，从而引起胸痛。这种疼痛通常与实际的心脏状况无关。建议进行心理咨询和认知行为疗法以帮助缓解压力和焦虑水平。
2.术后胸壁血肿
术后胸壁血肿可能由手术创伤引起的小血管破裂出血所致，当血液积聚在胸壁组织中时，会引起局部压痛和胸闷不适。对于较小的血肿可通过冷敷促进血管收缩减少继续出血并加速血肿吸收；较大者则需穿刺抽吸或者切开引流。
3.术后胸膜炎
术后胸膜炎是由于手术过程中对胸膜的刺激或损伤引起的炎症反应，炎症因子刺激可导致胸痛和胸闷。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括阿莫西林胶囊、氨苄西林钠舒巴坦钠片等。
4.术后肺栓塞
术后肺栓塞是指深静脉血栓或其他凝块阻塞肺动脉的情况发生，此时会导致肺部血液循环受阻，进而出现胸痛、呼吸困难等症状。抗凝治疗是预防和治疗肺栓塞的主要方法，常用的抗凝药物有华法林钠片、利伐沙班片等。
5.术后心包积液
术后心包积液可能是由于手术操作引起的炎症反应或心脏功能受损导致的心包腔内液体积聚，压迫心脏可能导致胸痛和胸闷。轻至中度的心包积液一般不需特殊处理，重症可遵医嘱使用注射液、氢片等利尿剂促进液体排出。
针对术后胸痛的情况，建议定期复查胸部X光片或CT扫描以评估恢复情况。同时，保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，有助于减轻症状。
2024-04-20 16:51
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症／社交焦虑症。焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。
