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慢性肾功能衰竭代谢性酸中毒选用什么治疗
补充说明：慢性肾功能衰竭代谢性酸中毒选用什么治疗
a******W 2022-03-28 17:30
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精选回答(1)
慢性肾功能衰竭代谢性酸中毒可以考虑使用碳酸氢钠、枸橼酸合剂、肠道清洁液、血液净化等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免病情恶化。
1.碳酸氢钠
碳酸氢钠通过口服或静脉注射给药，增加体内碳酸氢根离子浓度，纠正代谢性酸中毒。该药物能碱化尿液，促进尿酸排泄，改善高尿酸血症及痛风患者的临床症状。对于存在慢性肾功能衰竭且伴有代谢性酸中毒的患者，可考虑使用碳酸氢钠来纠正酸碱平衡紊乱。
2.枸橼酸合剂
枸橼酸合剂包括枸橼酸钾、枸橼酸钠等成分，适用于慢性肾功能衰竭伴代谢性酸中毒的患者。通常为口服溶液，每日分次服用。此合剂含有多种有机酸，能够竞争性地抑制草酸钙结晶生长和聚集，从而减少结石形成的风险。对于存在上述适应证的人群而言，该产品有助于缓解病情并预防并发症的发生。
3.肠道清洁液
肠道清洁液是一种用于清除肠道内容物的制剂，一般需要在医生指导下使用。该产品中含有一定量的电解质以及非电解质，能够起到润滑作用，使大便易于排出体外。慢性肾功能衰竭合并有代谢性酸中毒时，可能会出现消化道不适症状，此时使用肠道清洁液有利于减轻症状。
4.血液净化
血液净化是利用人工装置清除血液中的毒素和废物，包括透析和血液滤过等方法，在专业医护人员监督下定期执行。该措施可以直接移除体内积累的毒性物质如尿素和肌酐等，有效改善肾功能衰竭导致的代谢异常。对存在严重肾脏问题或其他相关并发症者有益。
在使用任何药物前，应咨询医生以评估风险和获益，并监测肾功能指标变化。必要时调整饮食结构，限制蛋白质摄入，以减轻肾脏负担。
2024-02-08 08:52
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
